我国是乙肝高度流行地区,乙肝病毒感染率约为60%~70%、乙肝表面抗原携带率约占总人口的7.18%。
根据这一计算,中国约有9300万人携带乙肝病毒,其中慢性乙肝患者约为2000万人。我国政府高度重视肝炎的防治,卫生部已将乙型肝炎列为重点控制传染病,并不断加强病毒性肝炎的防治。
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由于饮食文化的差异,中国是世界“肝病大国”。据统计,中国有8000多万慢性乙型肝炎病毒携带者,其中接受抗病毒治疗的不到10%。
抗病毒治疗可有效防止乙肝病毒复制,使乙肝病毒保持在低负荷水平(低于检测线),防止乙肝病毒对肝脏的损害,延缓疾病进展,避免肝硬化和肝癌的发生。
加州大学圣地亚哥分校:TDF将肝癌的风险降低了27%
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加州大学圣地亚哥分校的戴夫教授最近完成了一项对慢性乙型肝炎患者的荟萃分析,发现与恩替卡韦(ETV)相比,用富马酸替诺福韦酯(TDF)治疗慢性乙型肝炎患者可能与较低的肝癌风险相关。
研究人员从1998年1月1日至2019年10月31日搜索了几个电子数据库,寻找富马酸替诺福韦酯(TDF)和恩替卡韦(ETV)治疗慢性乙型肝炎超过12个月的疗效比较,共发现1,971篇文章,纳入14项研究(263,947人)进行定量分析。结果显示,与恩替卡韦(ETV)治疗组相比,替诺福韦酯(TDF)将慢性乙型肝炎患者的肝癌风险降低了27%。
到目前为止,乙肝病毒感染仍然是世界上最常见的慢性病毒感染,为全球约有2.5亿人携带乙肝病毒,其中我国约有8000万人为慢性乙肝病毒携带者,每年因乙肝导致的肝癌死亡人数超过100万。
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与TDF相比,TAF具有更高的血浆稳定性,其剂量不到TDF的十分之一,就能产生类似于TDF的抗病毒效果。
TAF靶向肝脏,减少药物在身体其他器官的浓度积累,具有较高的骨安全性和较低的肾毒性,特别适合老年慢性肾病和骨质疏松症患者。
令人惊讶的是,TAF在2019年11月28日被列入最新的国家医疗保险目录,可使个人负担减轻80%以上,成为慢性乙型肝炎患者负担得起的民用药物。
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