肝功能正常,肝硬化也有可能恶化!
一般认为只要转氨酶正常,即肝功能正常,就不会发生肝硬化。
肝硬化
首先在这里要明确一点,这是一个错误的认知。让我对你说这些。只有当超过1%的肝组织发炎时,转氨酶才会超过正常水平。
另一方面,如果你只有0.9%或0.7%,不到1%的肝组织,炎症不能反映在转氨酶上。但是随着这种慢性轻微炎症的长期积累,肝脏会逐渐纤维化,部分患者会变成肝硬化,所以不要盲目的认为肝功能正常,你的肝脏就安全了。
乙肝患者必须定期复查,包括病毒的具体量、肝纤维化指标和影像学指标,这些指标对评估肝脏有意义。
部分早期肝硬化患者可能没有明显的临床表现,检查后肝功能正常。这是因为肝功能有很大的代偿能力,可以理解为能够坚持带病工作。正确的做法是积极监测病情,同时定期复查肝功能和b超,由肝病专家结合病史综合评估,制定科学合理的、治疗方案。
肝功能不能涵盖一切?
肝功能是比较全面的肝脏检查,可以反映肝脏损伤程度、代谢功能、合成功能等是否是正常的,转氨酶指数是一个相对敏感的指数,肝细胞即使轻微受损也可能上升。
肝硬化
然而,即使是这样敏感的转氨酶指标也不能涵盖所有情况。有少数患者,即使长期肝功能正常,但在组织病理学上仍有炎症。此时肝纤维化程度发展平静,不能通过肝功能检测。
所以除了复查肝功能外,还要定期用彩色多普勒超声检查、肝脏弹性以确定肝脏是否有纤维化。
肝硬化的高危人群有哪些?
1.肝炎病毒携带者,如乙肝、丙肝,携带时间较长。
2.肝硬化家族史,年龄30岁以上
3.年龄40多岁。进入中年以后,随着器官的衰退和长期的缺失,很多慢性病都会上门。
肝硬化
4.长期酗酒者。喝的越多,喝的时间越长,越容易肝硬化。
5.长期用药。不管中药还是西药长期服用对人体健康有害。如果因为身体原因必须长期服药,一定要定期监测肝肾功能。
6.肥胖。肥胖者脂肪肝发病率高,肝细胞因脂肪变性受损,可能会逐渐硬化。
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