拉莫三嗪是用于治疗癫痫的药物,是神经科用药,是处方药,需要医生的处方来购买拉莫三嗪。
有很多人对拉莫三嗪不是特别了解,也担心会出现哪些副作用,所以今天就跟大家聊一聊拉莫三嗪。
拉莫三嗪
拉莫三嗪属于苯基三嗪类。在部分发作或不伴有继发性泛化的成人中,它被用作辅助治疗或单药治疗。拉莫三嗪已显示出对电压敏感的钠通道起作用,稳定神经膜并抑制兴奋性神经递质的释放。
拉莫三嗪口服吸收良好,生物利用度高达98%。吸收不受食物的影响。大约55%的药物是蛋白质结合的。因此,与其他蛋白质结合药物的临床相互作用是不可能的。
90%的药物在肝脏中经历了葡萄糖醛酸结合,结合物和剩余的10%的未代谢药物从尿液中排出。与其他诱导肝酶的抗癫痫药合用,清除率显着提高。这些包括卡马西平,苯巴比妥,苯妥英钠和普力米酮。
同时使用一种或多种这些药物,拉莫三嗪的半衰期可能减少约50%。但是,与丙戊酸合用时,其消除程度会降低,并且其半衰期可能会增加一倍以上。
拉莫三嗪不会损害认知能力,并且对多种类型的癫痫发作具有相对广泛的活性。
拉莫三嗪
拉莫三嗪的副作用
拉莫三嗪的唯一禁忌症是对该药过敏。尚未确定需要监测药物水平。最常见的不良反应包括头晕,共济失调,嗜睡,头痛,视力模糊,恶心,呕吐和皮疹。
10%的患者由于副作用而终止了拉莫三嗪治疗。据报道有1例急性肝功能衰竭。因为拉莫三嗪会压抑中枢神经系统,所以服用它的患者应谨慎驾驶械。
在使用拉莫三嗪治疗的前四至六周内,约有10%的患者会出现黄斑,丘疹或红斑性皮疹。尽管皮疹通常可以通过继续使用来解决,但有时可能表明严重的全身性感染。
出现皮疹或全身症状,如发烧或淋巴结肿大,必须立即停药。每1000名接受拉莫三嗪治疗的成年人中,就有1人出现严重的,危及生命的皮疹,中毒性表皮坏死症和伴发烧,面部肿胀和淋巴结肿大的血管性水肿。与丙戊酸合用时,这种风险增加了三倍以上。
在儿童中,发生威胁生命的皮疹的风险是50分之一。因此,未建议在16岁以下的儿童中使用拉莫三嗪。如果以高于推荐剂量的拉莫三嗪给药或加速初始给药,则发生皮疹的风险可能会增加。
拉莫三嗪
如果突然停止治疗,有抽搐发作的危险。因此,建议在两周内逐渐减少药物用量。建议患有可能影响消除的疾病的患者,例如肾脏或肝功能不全或丙戊酸的合用。肾功能不全的患者必须减少剂量。
拉莫三嗪可与含黑色素的组织(例如眼虹膜)结合,但这种结合和积累的长期作用尚不清楚。仅在益处大于潜在风险的情况下才建议在孕妇中使用。拉莫三嗪在怀孕期间被列为C类药物。拉莫三嗪被禁忌用于16岁以下的患者,因为增加了威胁生命的皮疹的风险。拉莫三嗪是用于治疗癫痫的药物,作为神经科用药,它有哪些副作用?
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