大家都知道我们有一个非常沉默的器官,那就是肝脏。因为肝脏中没有痛觉神经的分布,所以轻微的肝损伤也很难让人体知道。
最新发展研究可以发现,在中国正常进行体检服务人群比较严重肝纤维化比例为6.83%,在高危人群中(糖尿病,脂肪肝,慢乙肝,酒精肝等)显著性肝纤维化的检出率高达18%,乙肝病毒携带者人群存在严重肝纤维化比例关系更是一个高达33%。
肝纤维化
预防和治疗肝纤维化与肝脏疾病密切相关,特别是乙肝肝炎,随着对肝纤维化可逆性研究的深入,人们已经认识到有效的抗纤维化治疗可以改变慢性肝病的自然进程。
肝纤维化是一个动态的过程,通过及早排除危险因素可以使其恢复正常,但如果发展为肝硬化则无法逆转。
因此,有效控制这一环节对预防肝硬化具有重要意义。
肝弹性进行检查有没有必要做?多久做一次?
肝弹性试验的结果受多种因素的影响,最终结果应与其他临床结果相结合进行评价。根据患者的病情需要进行多次专项检查,一般建议不需要治疗的患者每6-12个月检查一次,接受标准治疗的患者每3-6个月检查一次。
肝纤维化
哪些人应该特别注意肝纤维化检查?
自身免疫性肝炎病人及其直系亲属、乙型或丙型肝炎带菌者、乙型肝炎或丙型肝炎稳定或不适合接受抗病毒治疗的病人以及晚期失代偿期肝硬化病人。
胆道梗阻、慢性心力衰竭患者;
长期饮酒者,肥胖、糖尿病、糖尿病进行前期发展以及对于患有代谢异常综合征的非酒精性脂肪性肝病患者及其不同亚型非酒精性脂肪性肝炎高危人群。
已经接受抗病毒治疗的患者和对抗病毒治疗不满意的胆道梗阻患者;
怎么才能知道自己的肝纤维化发展到哪里了?
在肝纤维化的无创检查中,弹性成像值在7.5 ~ 17.5之间,它是 f 2到 f 4,这意味着轻度,中度和严重的纤维化,如果达到 f 4,就是肝硬化。
肝纤维化
另一个值是壳酶蛋白,如果呈阳性,就表示中度或重度纤维化;4项肝纤维化也可参考资料,如果结果呈阳性,也提示肝纤维化;
超声检查,肝实质回声增厚强化,或脾脏增大,均提示肝纤维化。如果肝脏萎缩,脾脏明显增大,也可能是肝硬化;
肝功能进行检查,如果有肝纤维化发展或者对于肝硬化,合成相关蛋白低了,白蛋白也会相对明显下降,总红胆素也会偏高,肝纤维化肝硬化的患者提供可能通过合并慢性胆囊炎;
血常规、白细胞、红细胞、血小板减少,代表肝硬化和脾功能亢进,根据减少的程度也可以看出脾功能亢进的程度。
肝脏的沉默,我们一定要做好预防,可定期做相关检查,有相关一些肝脏疾病,一定要积极及时治疗,不要耽误了病情,任由病情发展。
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