肝脏是人体最大、最复杂的器官之一,由大约 250 到 3500 亿个肝细胞组成。
它也被称为“体内化工厂”,因为它极大地参与了进入体内的毒素和废物的解毒、进入体内的营养物质的储存和加工以及激素的代谢。
如果因过度饮酒、慢性乙型肝炎或慢性丙型肝炎、肥胖、药物等造成的损害持续存在,正常的肝组织会逐渐硬化并失去功能导致肝硬化的发生。
肝硬化是一种非常严重的疾病,因为它与肝癌直接相关。
肝硬化
肝硬化的症状因疾病进展程度而异。早期出现慢性疲劳、厌食、腹部不适等慢性肝病较为突出的症状。在后期阶段,可能会出现眼睛和皮肤的黄疸或手掌的红斑。
肝硬化伴随着各种并发症。在严重的肝硬化中,胃和食道静脉曲张会发展。看胃镜可以看到食道和胃部的静脉曲张,像肺泡一样膨胀,这是肝脏变硬,血液不能顺利进入肝脏的现象,所以会转向小血管。
食道或胃,这些血管扩张得非常厉害。在静脉曲张中,可能会发生大量出血,所以要小心。
引起混乱的肝性脑病(昏迷)也可能发生。由于肝性脑病严重时可导致死亡,因此必须及早发现并积极治疗。此外,可能伴有下肢肿胀,当部位充满腹水或用手指按压时不易恢复。
肝硬化持续下去,最终会导致肝癌。每年有 1% 到 7% 的肝硬化患者发展为肝癌。
肝硬化
很多肝硬化患者总想着做肝移植手术来预防癌症的发生,但肝移植只有三种患者适合,一是肝癌病人,二是肝衰竭病人,三是失代偿期肝硬化病人。
其中失代偿期肝硬化患者有较高的出血和感染风险,生活质量也不好,医生可能会认为在保守治疗的同时,建议考虑肝移植。
但肝移植后并不是代表肝脏治疗就已经结束了,患肝病后通过移植肝功能提高,患者的生活质量暂时提高。
但肝脏情况还是比较严峻的,一个功能失调的肝脏可以被切除,另一个肝脏可以被种植,即使肝移植成功,一年甚至两年后,仍有很多复发和死亡的病例。
器官移植毕竟是一个风险极高和成功率较低的手术,如果能避免围手术期的风险,移植预后可以进一步提升。
对于需要肝移植的患者,对器官移植一定有个深入的认识,听从以及遵从专科医生的建议是否决定做肝移植非常重要。
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