从事销售工作的金女士(女,40 岁)每天喝 3 杯或更多杯咖啡。
由于工作繁忙,不能按时吃饭。随着坏习惯的继续,因经常消化不良而出现腹痛,上腹部的不适感反复出现。
服药3个多星期后,没有任何好转的迹象,于是患者做了胃镜检查作为健康检查。通过检查,他被诊断出患有肠上皮化生,并被开了药治疗。
肠上皮化生
这个肠上皮化生是什么?很严重吗?
肠上皮化生是指胃上皮细胞因慢性炎症而再生不完全,胃黏膜上皮转化为类似于小肠黏膜的细胞。肠化生常伴有萎缩性胃炎。
浅表性胃炎是由于炎症引起的胃部红肿,慢性萎缩性胃炎是由于慢性炎症导致胃粘膜变薄,胃内血管透明暴露,肠上皮化生是慢性萎缩性胃炎,因此变薄的胃黏膜像小肠或大肠的黏膜一样发生了变化。
简单来说,浅表性胃炎是一种轻度炎症状态,萎缩性胃炎是由于长期炎症导致胃壁变薄的状态,肠上皮化生是由于进一步的炎症反应使变薄的部位出现老茧滞留的状态。
肠上皮化生
目前已确定的肠上皮化生的危险因素包括幽门螺杆菌感染、老年人(61 岁以上)、胃癌直系家族史、吸烟、基因突变、其中,幽门螺杆菌感染被认为是最重要的危险因素。
由于肠上皮化生是胃部慢性炎症的结果,因此没有我们经常想到的症状,例如胃灼热或消化不良。 因此,如果有以上提到的危险因素,建议通过定期胃镜检查检查肠上皮化生的发生情况。
事实上,据报道,幽门螺杆菌阳性和肠上皮化生的情况下患胃癌的风险更高。因此,美国和欧洲指南推荐根除幽门螺杆菌治疗肠上皮化生和预防胃癌。
在诊断肠上皮化生后,检查是否存在幽门螺杆菌感染,如果是阳性,则需要进行抗菌治疗。通过抗菌治疗可以改善肠上皮化生,因此越早实施,对预防胃癌的效果越好。
肠上皮化生
患有肠上皮化生哪些食物不能吃?
不可能说某一种食物的好坏,但最好避免咸肉汤食物、熏制食物、熏肉等加工肉类和腌制食物。
特别是在制作加工肉类时,由于其颜色和保质期,亚硝酸盐被添加,并且已知它与食物中的某些成分结合形成亚硝胺,一种致癌物质。
如果煮熟的食物在室温下放置一天以上,食物中的硝酸盐会变成亚硝酸盐,所以最好将吃剩的食物立即冷藏。
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