肝细胞是特化的上皮细胞,占肝脏总质量的近80%。这些肝细胞呈多边形,边界清晰,细胞质呈颗粒状,有一个或多个位于中央的大细胞核。
它们表现出细胞质和质膜的高度极化结构和组织,以完成它们需要执行的大量代谢、内分泌和分泌任务。
肝细胞
肝细胞执行与肝脏相关的大部分生化和生理功能,包括碳水化合物、脂质和外源性物质的代谢。
肝细胞还负责合成血液中的关键结合蛋白和载体蛋白,以及参与异生物质及其代谢物的摄取、代谢和流出的主要酶和转运蛋白。
肝细胞是唯一发生乙肝病毒感染和复制的靶细胞
乙型肝炎病毒是导致肝细胞癌的主要原因。中国近7%的人患有乙型肝炎。
大多数发生肝细胞癌的人都患有肝硬化,这是由于多年的肝损伤而形成的疤痕组织。由于肝细胞癌通常在早期阶段生长缓慢,因此如果足够早发现,通常可以治愈。
治疗肝细胞癌的目标是在肿瘤变大或扩散到另一个器官之前切除或破坏肿瘤。
肝细胞癌
手术切除:如果肝功能正常且只有一个肿瘤,通常可以切除包含肿瘤的肝脏部分。肝脏在大约六周内再生(重新生长)。
肝移植:如果肝脏功能不正常,可能无法仅切除其中的一部分。在这种情况下,最好的选择通常是移植。不能进行切除的早期肝细胞癌患者有资格在肝移植等候名单上优先考虑。但是,即使优先考虑,也可以等待一年多的时间才能获得供体肝脏。在等待期间,会使用非手术治疗来控制癌症。
局部治疗:通常可以破坏直径小于三厘米的肿瘤,并控制无法通过手术切除的较大肿瘤的生长,使用这些非手术方法:
(1)热消融,它使用特殊的针头用微波加热肿瘤
(2化学栓塞术,这意味着将含有化学疗法的珠子注射到肿瘤的血液供应中
(3)放射栓塞术,这意味着将放射性珠子注入肿瘤的血液供应
(4)立体定向放射治疗,它使用集中在肿瘤上的高剂量辐射
肝细胞癌
全身治疗:直到几年前,C级肝细胞癌患者在确诊后还只能活一年左右。传统化学疗法对肝细胞癌无效,但已证明称为靶向药物的新药可以通过阻止癌症生长(通常持续数月)来延长肝细胞癌患者的寿命。
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