酒精性肝病包括一系列肝损伤，包括脂肪变性、急性酒精性肝炎和伴有进行性纤维化最终导致肝硬化的慢性肝炎。
酒精性肝病虽然不会直接对生命造成威胁，但是非常容易引起一些并发症。
酒精性肝病
1、感染
大约25%的严重酒精性肝炎患者在入院时被感染（11%患有自发性细菌性腹膜炎[SBP]或菌血症，8%患有尿路感染，3%患有肺部感染，3%患有其他感染部位）。
2、营养不良
几乎所有酒精性肝炎患者都存在营养不良。临床营养不良的诊断通常基于检查时出现的肌肉萎缩。
常见的维生素缺乏症包括维生素A、维生素D、硫胺素、叶酸、吡哆醇和锌。蛋白质热量营养不良会增加酒精性肝病患者的死亡风险。
酒精性肝炎
3、精神状态改变
任何酒精性肝炎患者，包括酒精性肝炎或酒精相关肝硬化患者，都可能出现精神状态改变。
临床医生必须排除急性酒精中毒、酒精戒断（即震颤谵妄）或因硫胺素缺乏引起的Wernicke-Korsakoff综合征的直接影响，这些可能发生在酗酒者身上。
此外，门体脑病（也称为肝性脑病）可发生在肝功能受损的情况下。
在感染、氮过多（即胃肠道出血、肾功能衰竭、便秘）、代谢改变（即低钠血症、低钾血症、缺氧、脱水）或药物（即麻醉剂、镇静剂、抗胆碱能药、酒精）的情况下，肝性脑病可能会被触发或加重，麻醉剂）。
所有出现精神状态改变的患者都应排除这些根本原因。治疗包括每天3-4次排便滴定乳果糖（可用于口服和直肠制剂）和/或利福昔明500mg每天两次。
4、胃肠道出血
患有酒精性肝炎和合并门静脉高压症的患者有发生胃食管静脉曲张的风险。随着肝静脉压力梯度达到10-12mmHg或更高，静脉曲张出血的风险增加。
与任何原因的肝硬化一样，出现急性胃肠道出血的患者应给予预防性抗生素、持续静脉注射质子泵抑制剂和生长抑素，并在12小时内或一旦血流动力学稳定后进行上消化道内镜检查。
酒精性肝炎
5、肾功能不全
患有全身炎症反应综合征的急性酒精性肝炎患者发生肾功能衰竭的风险增加，90天死亡率更高。
因此，应密切监测肾功能。与任何肝硬化原因一样，酒精相关肝硬化患者也可能发展为肝肾综合征。
血清肌酐升高的患者应停用利尿剂，进行尿液分析，检查尿液电解质和肌酐，并进行血液和尿液培养。
肾功能恶化的患者应静脉注射白蛋白（最多100g/24小时）并密切监测血清肌酐的进行性恶化，这通常表示肝肾综合征。
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