乙型肝炎病毒主要影响肝脏,并在体内进入肝细胞(称为肝细胞)。病毒的繁殖导致这些细胞死亡。
乙型肝炎
大量肝细胞的突然死亡会导致肝损伤甚至肝功能衰竭。在大多数患有乙型肝炎的儿童中,不会出现严重的肝损伤。
相反,病毒繁殖缓慢并在体内持续存在,导致缓慢但进行性的肝损伤。
这种状态被称为慢性携带者状态;即使此人的肝脏和血液中有乙型肝炎,也没有疾病迹象。慢性携带者仍然可以将疾病传染给他人,即使他或她没有任何症状。
大多数在出生时或不久后感染的儿童成为慢性携带者。相比之下,感染的成年人患有急性疾病,随后病毒被清除。
乙型肝炎
儿童感染乙肝,症状通常在接触乙型肝炎病毒后25至180天内出现。
最常见的症状是:皮肤和眼睛发黄(黄疸)、持续数周甚至数月的疲劳、肝脏区域的腹痛(右上)、食欲不振、恶心、呕吐、关节痛、低烧、深色尿液和浅色粪便、大面积瘙痒、皮疹。
乙型肝炎诊断
医生会询问孩子的症状和病史,并进行体检。乙型肝炎通过验血来诊断,验血也用于监测其对肝脏的影响。
对于慢性病例,可能需要进行肝活检。活组织检查是取出肝组织样本进行测试。
乙型肝炎
乙肝治疗
乙型肝炎症状通常可以通过药物治疗。无并发症的患者有望完全康复。慢性乙型肝炎患者接受药物治疗以降低病毒活性并预防肝功能衰竭。
药物包括:干扰素alfa-2b(内含子A)注射、拉米夫定(Epivir-HBV)口服药物。
慢性乙型肝炎患者应避免任何会进一步伤害肝脏的东西,例如酒精、某些药物、保健品(与孩子的医生讨论这些药物)。
在极少数情况下,乙型肝炎引起的肝损伤会危及生命,可能需要进行肝移植。
乙型肝炎
乙型肝炎预防和疫苗接种
儿童接种乙型肝炎疫苗很重要。这包括在六个月内注射三次。如果没有注射乙肝疫苗的这三诊,保护功能是不完整的。
如果怀孕了,请进行乙型肝炎的血液检测。如果被诊断为阳性,应该确保宝宝在出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白和第一剂乙型肝炎疫苗。
宝宝应该在一到两个月大时接种第二剂乙肝疫苗,并在六个月大时接种第三剂。宝宝还应该在9到15个月大时进行验血,以确保受到保护。
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