拇指关节炎,也称为腕掌关节骨关节炎,影响大约三分之一的女性和八分之一的男性。
当使用保守方法无法解决症状时,可能会建议进行梯形切除术以减轻疼痛并改善手部使用和功能。
梯形切除术是一种外科手术,其中梯形是构成拇指关节一部分的腕骨之一,被移除以帮助控制拇指关节炎的症状。
梯形切除术
大多数患者在接受梯形切除术后关节炎症状有所改善,包括疼痛减轻和拇指抓握、捏和抓握的使用得到改善。
拇指关节炎发生在掌骨和梯形之间拇指的腕掌骨 (CMC) 关节处。在抓握、捏和抓握运动过程中通过关节传递的剪切力以及随着年龄增长而出现的支撑韧带强度降低通常会导致拇指关节随着时间的推移而退化。
由于拇指是一个非常移动关节,它缺乏稳定性承受重复应力和容易随着时间的推移而出现磨损。
带有韧带重建和肌腱插入术 (LRTI) 的斜方体切除术是治疗拇指关节炎以获得拇指关节长期稳定性的最常见手术之一。
梯形切除术
梯形切除术通常用于治疗无法通过保守治疗方案改善的拇指关节炎,包括:
活动调整:休息和避免痛苦的活动,尤其是重复的抓、抓、捏,可以减少拇指炎症,促进恢复。
适应性设备:使用特殊工具来帮助完成诸如打开罐子和使用器具之类的任务可以帮助减少拇指关节的压力和炎症。
药物:通常会开抗炎和镇痛药物来帮助控制症状。
可的松注射:医生可能会将可的松注射到拇指中以局部减轻疼痛和炎症。
支撑或夹板:拇指支撑或夹板可用于从外部支撑拇指关节,以减少使用双手完成日常活动时拇指的压力。
物理或职业疗法:物理或职业疗法可以帮助加强手部和腕部肌肉以支撑拇指的腕掌关节,从而改善手部的使用和功能。治疗方式也可用于帮助缓解疼痛。
梯形切除术在改善拇指关节炎症状方面通常有很高的成功率。如果初次手术后症状没有改善,通常不会进行进一步的外科手术。
梯形切除术
生活方式调整
手术后,需要一些时间才能完全使用拇指和手。
在斜方体切除术后的前几周坐下或躺下时抬高手以减轻疼痛和肿胀。
不要过早地强迫自己做太多事情。过度劳累会增加疼痛并延迟康复。小心用手完成日常活动,小心提、推和拉。
按照医生的建议参加所有定期安排的治疗课程,并跟进家庭锻炼计划
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