肥胖是一种以身体脂肪过多为特征的慢性疾病。它通常由体重指数(BMI)定义,BMI是与身体脂肪高度相关的数学公式。
BMI是体重(公斤)除以身高(平方米)(kg / m 2)。
在全球范围内,BMI为25至30 kg / m 2的成年人被归类为超重,而BMI大于30 kg / m 2的成年人被归类为肥胖。
肥胖症
肥胖的发病率和患病率
自1900年以来,肥胖症在许多国家一直稳定增长。据估计,2002年在英国,肥胖者中男性占23%,女性占25%。在美国,肥胖症的患病率从1988年至1994年的22.9%上升到2006年的34%。
肥胖症是能量平衡长期失配的结果,其中每日摄入的能量超过每日消耗的能量。能量平衡受许多因素调节,包括代谢率,食欲,饮食和身体活动。
尽管这些因素受遗传特性的影响,但过去几十年肥胖症患病率的增加无法用人类基因库的变化来解释。
而肥胖症的流行更多地归因于环境变化,这些变化促使食物摄入过多并阻碍了体育锻炼。
肥胖症
肥胖可能由药物(例如大剂量糖皮质激素,抗精神病药,抗抑郁药,口服降糖药,抗癫痫药)诱发,或者继发于各种神经内分泌疾病,例如库欣综合征和多囊卵巢综合征。
肥胖症是几种慢性疾病的危险因素,包括高血压,血脂异常,糖尿病,心血管疾病,睡眠呼吸暂停,骨关节炎和某些癌症。
体重增加与死亡率之间的关系呈曲线关系,其中体重极低的成年人(BMI小于18.5 kg / m 2)和体重最高的成年人(BMI大于35 kg / m 2)的死亡率最高)。
与体重正常的成年人相比,更多的肥胖症的成年人每年都有住院,更高的处方药费用以及与健康相关的生活质量变差。
在40岁至49岁的超重或肥胖成年人中,只有不到10%的人会在四年后恢复正常体重。
肥胖症
肥胖症手术对成人病态肥胖有何影响?
减肥手术(对于病态肥胖成年人来说,具有重要临床意义的体重减轻比非手术治疗更有效,但手术并发症很常见)
减肥手术包括:胆胰转移、胃束带、胃绕道、垂直带状胃成形术、袖胃切除术。减肥手术可能会导致体重减轻20%以上,并且可以在很大程度上维持10年。
手术和术后并发症很常见,平均有0.28%的患者在手术后30天内死亡。在某些高风险肥胖症人群中,死亡率可能高达2%。但是,与不进行手术相比,手术可以降低长期死亡率。
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