前庭神经炎是眩晕的第二大最常见原因，被认为是病毒引起的。它最常影响30至50岁的人。男人和女人受到同等的影响。
根据临床病史和体格检查诊断前庭神经炎。它可能导致严重的旋转性眩晕，并伴有恶心和视物在视场中的明显运动（胸骨症）。
眩晕
水平旋转的自发性眼球震颤至未受影响的一侧或步态不正常，并倾向于跌落到患侧。在这种情况下听觉不会受到损害。
当发生前庭补偿时，患者的眩晕在几天内会慢慢消失。在50％的患者中，潜在的神经损伤可能需要两个月才能解决。
但是由于前庭功能的单方面损害，可能会持续数月的不平衡感。眩晕可能会复发，表明存在补偿障碍。如果发作没有连续变短，则应考虑另一种诊断。
前庭神经炎与药物和前庭康复治疗。由于止吐药和抗恶心药会阻止中央补偿，因此最多只能使用三天。眩晕及相关的恶心或呕吐可以用抗组胺药，止吐药或苯二氮卓类药物治疗。
尽管已推荐全身性皮质类固醇激素作为前庭神经炎的治疗方法，但尚无足够证据证明其可常规使用，抗病毒药物无效。
眩晕
1、止吐药
甲氧氯普胺（Reglan）：每6小时口服5至10毫克，或每6小时缓慢口服5至10毫克
可能会出现身体虚弱，房室传导阻滞，心动过缓，支气管痉挛，头晕，嗜睡，肌张力障碍反应，男性乳房发育，恶心，迟发性运动障碍
氯丙嗪：每6到8个小时口服5到10毫克或IM；可能会出现躁动，头昏，嗜睡，肌张力障碍反应，锥体束外症状，光敏性，迟发性运动障碍
2、抗组胺药
苯海拉明：每6小时口服50毫克；可能会出现厌食，视力模糊，头晕，嗜睡，恶心
Meclizine（Antivert）：每4至8小时口服12.5至50毫克；可能会出现视力模糊，嗜睡，疲劳，头痛，呕吐
3、异丙嗪
每6小时口服，即时注射或每4至12小时直肠注射25 mg
可能会出现躁动，心动过缓，意识错乱，便秘，嗜睡，头晕，肌张力障碍，锥体束外症状，女性乳房发育，光敏性，尿潴留
眩晕
4、苯二氮卓类
苯甲二氮䓬：口服2至10毫克，或每4至8小时静脉注射；可能会出现健忘症，嗜睡，言语不清，眩晕
劳拉西泮：每4小时口服1至2毫克；可能会出现健忘症，头晕，嗜睡，言语不清，眩晕。
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