结核性脑膜炎的一线疗法包括异烟肼（INH），利福平（RIF），吡嗪酰胺（PZA），链霉素（SM）和乙胺丁醇。
二线治疗包括乙硫酰胺，环丝氨酸，对氨基水杨酸（PAS），氨基糖苷类，卡普霉素和噻乙a。
潜在的新药包括恶唑烷酮和异帕米星。可用于治疗TBM的氟喹诺酮类药物包括环丙沙星，氧氟沙星和左氧氟沙星。已经开发出一种新的利福霉素，称为利福喷丁。
抗结核药
卷曲霉素
卷曲霉素是二线药物，当一线药物无效或因毒性而不能使用时，可与其他适当的抗结核药物合用。
环丝氨酸
环丝氨酸是一种二线抗结核药物，对结核分枝杆菌有效。它是细菌细胞壁合成中消旋酶的竞争性拮抗剂。
它对其他分枝杆菌也有活性，如偶然分枝杆菌、堪萨斯分枝杆菌和马尔默分枝杆菌。在对一线药物耐药的结核性脑膜炎患者中，与其他药物联合使用时显示出这种情况。
乙胺丁醇
乙胺丁醇在中性和碱性之间的pH值为25 mg/kg时具有杀菌作用。在15毫克/千克时有抑菌作用。其作用部位是细胞外。
它作用于腔壁中快速生长的病原体。对生长缓慢的病原体也有效。乙胺丁醇被认为是一线抗结核药物。
乙硫胺
乙酰胺对结核分枝杆菌有抑菌作用。它对非典型分枝杆菌也有活性，如堪萨斯分枝杆菌、鸟分枝杆菌复合体的一些菌株和麻风分枝杆菌。它被认为是二线抗结核药。
异烟肼
异烟肼对积极分裂的病原体有杀菌作用，但对非分裂的有机体有抑菌作用。它对结核分枝杆菌非常有效。
它适用于治疗各种形式的结核病。通常情况下，孕妇使用抑制素的预防性治疗会推迟到分娩，除非患者最近可能受到感染。脑膜炎
吡嗪酰胺(PZA)
PZA在巨噬细胞和炎症组织的酸性环境中对结核分枝杆菌有杀菌作用；它在细胞内和细胞外都起作用。
与RIF一起，它提供了最大的杀菌作用，降低了更换率。减少肾小管尿酸分泌。PZA在前2个月被认为是多药治疗的一部分；必要时可继续进行。
利福平
RIF对多种生物具有杀菌作用，包括胞内生物和半休眠或持久性生物。一般来说，它被保留用于治疗结核病和麻风病以及机会性非典型分枝杆菌感染，如艾滋病或艾滋病毒感染患者。RIF抑制DNA依赖的RNA聚合酶，导致核酸合成的抑制。它是多药抗结核方案的一部分。
链霉素
硫酸钐具有杀菌作用，抑制细菌蛋白质合成。
易感微生物包括结核分枝杆菌、鼠疫杆菌、土拉巴氏杆菌、流感嗜血杆菌、杜克雷嗜血杆菌、多诺瓦诺（腹股沟肉芽肿）、布鲁氏菌属、肺炎克雷伯菌属、大肠杆菌、变形杆菌属、气动杆菌属、粪肠球菌和绿色链球菌（在心内膜炎中，青霉素）。硫酸钐总是作为抗结核治疗方案的一部分。脑膜炎
对氨基水杨酸
对氨基水杨酸是一种弱抑菌剂，可用作肠溶颗粒，用于药物的逐步释放。据信它竞争性地抑制氨基苯甲酸转化为二氢叶酸和/或抑制铁的摄取。在临床结核病的治疗中，PAS不应单独使用。
利福喷丁
利福喷丁对结核分枝杆菌及其复合物的体外抗菌活性优于利福。利福喷丁及其代谢物均与蛋白质结合。结核性脑膜炎能治愈吗？可以治疗的抗结核药物有哪些？
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