胃肠道出血是血液进入胃肠道内腔。它可以是突然的和急性的,例如胃肠道出血(大量失血),也可以是慢性的,持续数周或数月且不易察觉。
慢性胃肠道出血虽然不易察觉,但对患者的健康构成风险,但胃肠出血不只是胃和肠的出血,是整个消化道任何器官都可能出血。
胃肠道出血
首先是上消化道出血,通常与消化科溃疡、糜烂性胃炎、食管的外伤、糜烂、溃疡、炎症、胃肿瘤、胆管出血、胰十二指肠动脉、脾动脉或主动脉的动脉瘤、鼻子或嘴巴血管受损后吞咽血液、出血性素质、尿毒症、淋巴瘤有关。
因此上消化道出血是涉及食管、胃和十二指肠,主要症状有呕吐、呕吐物中可能有血、柏油样便、便血。
还有贫血、虚弱、头晕眼花等症状。
下消化道出血则与痔疮、细菌感染、炎症性肠病、结肠癌、结肠洗头、憩室炎、服用非甾体抗炎药等有关。
下消化道出血,最常见的症状是粪便带有一些新鲜的鲜红色血液。出血源越高,血液与粪便的混合就越多。
胃肠道出血
消化道出血可以通过哪些检查诊断呢?
1、体格检查:检查呕血、黑便、血便的性质和量。
2、大便潜血试验:如果贫血患者出现消化道出血,大便潜血试验呈阳性。但是,即使在服用大量维生素C或粪便样本陈旧或干燥时有潜血,测试结果也可能会出现假阴性,就像没有潜血一样。相反,当服用铁或铋化合物时,可能会出现误报。
3、生命体征:测量血压和脉搏,如果不稳定,需要紧急补液。
4、验血:测全血细胞计数、血型、血交叉试验、血尿素氮肌酐比、凝血试验等,确定是否输血。
5、如果怀疑上消化道出血,通过插入鼻胃管通过抽吸排空胃并用盐水洗胃的洗胃无助于止血。
6、当因持续性胃肠道出血而难以进行内镜检查时,可以进行血管造影以进行诊断。
胃肠道出血
上面还没提到的是肠镜和胃镜检查,这两种内镜检查方法是目前临床上最常用的用于检查诊断胃肠道疾病的仪器,还有小肠镜、超声内镜、胶囊内镜等。
建议40岁以上有笑到不适的症状人群,每一年或两年定期检查。早发现早治疗,预防胃肠癌的发生。
胃肠出血是一种相对比较严重的胃肠问题,需要及时治疗,出现症状建议马上就医治疗。
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