肝是会发生肿瘤,肝肿瘤起源于肝脏的原发性和继发性变化。
80%基本都是原发性肝癌,也就是肝细胞癌,由肝细胞形成,肝细胞是肝实质的主要组成部分。
而继发性肝癌则是肿瘤疾病从其他器官如肺、大肠和乳房的转移。
肝癌也会发生转移,最常位于肾脏、肺、脑、骨骼和淋巴结。转移性肿瘤的特点是它们由与原始肿瘤相同的细胞组成。
因此它们经历相同的基因突变,进而导致这些器官的功能受损。在转移性肝癌的情况下,治疗的主要目标是控制肿瘤的生长并减轻疾病的症状。
肝脏只有包膜具有丰富的神经,因此只有包膜受到侵袭或者张力增加时,才会引起疼痛,但肝癌一般是生长在肝实质以内,早期肿瘤比较小,并无典型症状
肝癌的发现主要是通过检查来找出的,一般检查有肝脏检查(肝酶,包括 AST、ALT、GGTP、胆红素)、甲胎蛋白(AFP,作为肿瘤标志物),以及超声检查腹部。
而肝癌的治疗的选择在很大程度上取决于疾病的阶段,基本方法都是手术治疗,包括切除(切除整个肿瘤病灶并保留适当的健康组织边缘),对于单个肝肿瘤且器官功能保存完好的人,或完全器官切除和肝移植。
射频消融和乙醇注射是使用针头对肝癌进行加热或注射乙醇使癌组织坏死的方法。
整个过程不到30分钟,而且没有开腹手术,所以在疼痛和恢复方面都比手术有优势。
但是存在复发率高于手术的缺点,并且由于手术是在通过超声或CT观察肿瘤的同时进行的,因此在这些检查中肿瘤必须可见且可瞄准。
切除、肝移植和射频消融被称为治愈性治疗,因为如果患者身体条件合适,它们可以治愈。
移植是肝癌手术治疗的第二种形式。诊断为单个肝肿瘤直径小于 5 cm 或 2-3 个肿瘤直径不超过 3 cm 的患者有资格进行移植手术。
但如果条件不足,难免会选择次优治疗,而在这种情况下,常用的治疗方法是颈动脉化疗栓塞和放射治疗。
即使无法治愈,这些治疗通常也会改善病情,延长生存期或提高生活质量。
另外,接近治愈的良好治疗效果是断断续续的,所以最好不要因为肝癌发现较晚而放弃,而是要根据情况选择合适的治疗方法并尽力治疗。
如今,肝癌的治疗并非只采用一种治疗方法,而是多种治疗同时或依次应用。
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