幽门螺杆菌在19 世纪首次被发现，但直到多年后才完全了解其有害影响。
幽门螺杆菌的功能不需要太多氧气，它主要发生在上消化道、胃和十二指肠黏膜表面，有时也发生在食道黏膜上。它具有螺旋形状，配备有促进其运动的几根纤毛。
幽门螺杆菌会产生许多对我们的胃没有影响的酶。其中之一是脲酶有助于尿素分解成二氧化碳和氨。后者中和胃液中的盐酸并增加pH值。
结果胃成为感染发展的理想场所。幽门螺杆菌还产生空泡细胞毒素和其他物质，因此感染这种病原体会促进胃溃疡或萎缩性胃炎等疾病的发展。
幽门螺杆菌
目前对于幽门螺杆菌的治疗方案是推荐采用铋剂+质子泵抑制剂+两种抗菌药物的四联方案，疗程10-14天。
抑酸剂和铋剂需要在饭前0.5~1小时服用，两种抗生素需要在饭后0.5~1小时服用，以减少胃肠道不适。
根除幽门螺杆菌的常用组合是：阿莫西林+克拉霉素，阿莫西林+左氧氟沙星，阿莫西林+呋喃唑酮，四环素+甲硝唑或呋喃唑酮。
一般来说这种方案的根除率能达到80%-90%以上，但是也不排除会出现根除失败的情况。
幽门螺杆菌
如果一线根除治疗失败，目前的指南建议避免重复使用以前无效的抗生素。
在下次尝试使用克拉霉素和左氧氟沙星的情况下，这一建议尤其重要，因为已经表明在这种情况下，对克拉霉素的耐药率达到 15-67%，对左氧氟沙星的耐药率达到 19-30%。
由于甲硝唑与铋结合的协同作用，其在四药治疗中的再使用可能是一个正在考虑的选择。由于 幽门螺杆菌 对这些抗生素的耐药率非常低，不超过 1-2% ，因此阿莫西林或四环素也可以在二线治疗中重复使用。
一项针对美国医生的调查发现 他们中只有 38% 的人在开出根除幽门螺杆菌的处方之前获得了有关使用抗生素的患者信息。
欧洲研究证实，在 15% 的病例中，克拉霉素在第二选择治疗中重复使用，导致治疗效果非常低 (<80%) 。类似的担忧也适用于左氧氟沙星的重复使用。
幽门螺杆菌
在开出下一次根除治疗之前，医生会了解患者先前接触抗生素的病史。
幽门螺杆菌的容易复发，因此预防幽门螺杆菌也非常重要，建议进餐要提倡分餐，使用公筷，要切断“口-口”的传播途径，降低幽门螺杆菌的感染率和再感染率。
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