通常腹痛是生活当中十分常见的一种症状,并且这种疼痛的症状通常都是十分轻微的,所以往往很多出现腹痛的患者总是会将这一症状归类为是胃病在作怪。
然而,快速出现的剧烈腹痛几乎总是表明存在重大问题。疼痛可能是需要手术的唯一迹象,必须迅速处理。
与患有类似疾病的年轻/健康成年人相比,老年人和感染 HIV 或正在服用免疫抑制剂(包括皮质类固醇)的人的腹痛可能更少,并且即使病情严重,疼痛也可能会更缓慢地发展。
幼儿,尤其是新生儿和婴儿,可能会出现腹痛,但婴幼儿往往无法表达他们痛苦的原因。
腹痛
通常腹痛会有哪些类型呢?
1. 内脏疼痛
内脏痛来自腹腔内的器官(称为内脏)。内脏的神经对切割、撕裂或炎症没有反应。相反,神经对被拉伸的器官(如肠被气体膨胀时)或周围肌肉收缩做出反应。
内脏痛通常是模糊、钝痛和恶心的。可能很难确定。上腹痛是由胃、十二指肠、肝脏和胰腺等器官的疾病引起的。
中腹痛(肚脐附近)由小肠、结肠上部和阑尾等结构障碍引起。
下腹痛是由结肠下部和泌尿生殖道器官的疾病引起的。
腹痛
2. 躯体疼痛
躯体疼痛来自腹腔(腹膜腔)内衬的膜(腹膜)。与内脏器官中的神经不同,腹膜中的神经对切割和刺激(例如来自血液、感染、化学物质或炎症)有反应。
躯体疼痛剧烈且相当容易查明。
3. 牵涉痛
牵涉痛是在远离源头的区域感觉到的疼痛,例如,患有胆囊疾病的人可能会感到肩胛骨疼痛。疼痛的来源是位于腹部的胆囊,但在肩部感觉到疼痛。
哪些原因会导致急性腹痛的产生?
疼痛可由多种原因引起,包括感染、炎症、溃疡、器官穿孔或破裂、肌肉收缩不协调或被阻塞物阻塞,以及流向器官的血流受阻。
腹痛
需要快速诊断和手术的立即危及生命的疾病包括:
1. 破裂的腹主动脉瘤
2. 穿孔的胃或肠
3. 肠道血流阻塞(肠系膜缺血)
严重失调是几乎一样迫切包括:
1. 肠梗阻、阑尾炎
2. 胰腺突然(急性)炎症(胰腺炎)
有时,腹部以外的疾病会导致腹痛。例子包括心脏病发作、肺炎和睾丸扭转(睾丸扭转)。
引起腹痛的较不常见的腹部外问题包括糖尿病酮症酸中毒、卟啉症、镰状细胞病和某些咬伤和毒药(如黑寡妇蜘蛛咬伤、重金属或甲醇中毒以及一些蝎子蜇伤)。
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