目前还没有专门的检测方法来诊断川崎病。
诊断包括排除引起类似体征和症状的其他疾病,包括:
1、猩红热,由链球菌引起,可导致发烧、皮疹、发冷和喉咙痛;
2、幼年类风湿关节炎;
川崎病
3、史蒂文斯-约翰逊综合征,一种粘膜疾病;
4、中毒性休克综合征;
5、麻疹;
6、某些蜱传疾病,如落基山脉斑点热。
医生将做一次身体检查,并要求进行血液和尿液检查以帮助诊断。测试可能包括:
1、验血。验血有助于排除其他疾病,并检查孩子的血细胞计数。高白细胞计数、贫血和炎症是川崎病的症状。
川崎病
2、检测心脏处于应激状态时释放的一种叫做B型利钠肽(BNP)的物质可能有助于诊断川崎病。然而,还需要更多的研究来证实这一发现。
3、心电图。电极连接在皮肤上,用来测量孩子心跳的电脉冲。川崎病会引起心律问题。
4、超声心动图。这项测试使用超声波图像来显示心脏的工作情况,并有助于识别冠状动脉的问题。
为了减少并发症的风险,医生会希望尽快开始治疗川崎病,最好是在孩子还发烧的时候,初步治疗的目的是降低发热和炎症,防止心脏损害。
川崎病的治疗可能包括:
1、丙种球蛋白。静脉输注免疫蛋白(丙种球蛋白)可以降低冠状动脉疾病的风险。
川崎病
2、阿司匹林。大剂量阿司匹林可能有助于治疗炎症。阿司匹林还可以减轻疼痛和关节炎症,以及退烧。
川崎疗法是一个罕见的例外,规定阿司匹林不应给予儿童。阿司匹林与雷氏综合征有关,雷氏综合征是一种罕见但可能危及生命的疾病,发生在水痘或流感后康复的儿童身上。儿童只能在医生的指导下服用阿司匹林。
由于严重并发症的风险,川崎病的初期治疗通常在医院进行。
初次治疗后一旦退烧,你的孩子可能需要服用低剂量阿司匹林至少6周或更长时间,如果他或她发展为冠状动脉瘤。阿司匹林有助于防止凝血。
通过治疗,你的孩子可能会在第一次丙种球蛋白治疗后不久开始好转。未经治疗,川崎病平均持续12天。然而,心脏并发症可能会持续更长时间。
如果您的孩子有任何心脏问题的迹象,医生可能会建议定期进行后续检查,检查孩子的心脏健康状况,通常是在发病后6至8周,然后在6个月后再次检查。
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