各种吞咽的物体可能会滞留在胃或肠中。一些异物会导致阻塞或穿孔。通过影像学或内窥镜检查进行诊断。一些异物可以通过内窥镜取出。
在到达胃肠道异物中，80％ 到 90％ 会自发通过胃肠 （GI） 道，10％ 到 20％ 需要非手术干预，≤ 1％ 需要手术。因此，保守治疗适用于无症状患者中的大多数钝器。
胃肠道异物
然而，长度 ＞ 6 cm 或直径 ＞ 2.5 cm 的物体很少通过胃。由于存在泄漏和随之而来的药物过量的风险，摄入的药物包装非常令人担忧。包裹也可能导致机械阻塞。
胃肠道异物的症状和体征
胃肠道异物的诊断
影像学研究
内窥镜
腹部 X 射线可用于识别异物，并有助于跟踪物体通过胃肠道的进展。腹部 X 线检查和胸部 X 线检查对于识别穿孔迹象（例如，膈下、纵隔或皮下的游离气体）也很重要。
胃肠道异物
便携式金属探测器有助于定位金属异物，尤其是儿童。如果 X 光平片呈阴性，CT 扫描可能会有所帮助。
执法人员通常会将可疑的尸体包装工和填充工带到医疗机构。X 光平片通常可以确认胃肠道中是否存在包。如果这些 X 射线呈阴性，则 CT 扫描可能会有所帮助。
胃肠道异物的治疗
观察、有时内窥镜取出、很少手术
管理取决于几个因素：物体的位置、对象的性质、症状和体征
胃异物
由于存在穿孔的风险，应从胃中取出尖锐物体。小圆形物体（例如，硬币）可以简单地观察一段时间，该时间段根据物体的性质而变化。
患者应观察其粪便是否有异物自发排出。如果粪便中没有出现异物，则应每隔 48 至 72 小时拍摄一次 X 光片，然后每周一次。
应通过内窥镜取出以下物体：导致胃肠道损伤症状或体征的电池、圆柱形电池和盘式电池可在胃中停留超过 48 小时而不会造成胃肠道损伤的迹象、胃里有
尖锐的物体、胃内直径大于 2.5 厘米的物体、任何在 3 到 4 周后留在胃中的物体、内窥镜可及范围内的任何磁铁
肠道异物
大多数进入小肠的异物通常可以毫无问题地穿过胃肠道，即使它们需要数周时间。它们倾向于围绕十二指肠的第一部分（十二指肠扫描）的弯曲和回盲瓣之前的生理性
胃肠道异物
狭窄区域被阻止。有时，牙签或鱼骨等物体会在胃肠道内停留多年，结果却出现肉芽肿或脓肿。摄入单个磁铁不太可能导致胃肠道并发症，但多个磁铁非常
危险，因为它们可以通过肠环相互吸引，从而导致瘘管形成、阻塞、坏死或穿孔。
推动小肠镜或球囊辅助小肠镜可用于进入小肠，并且可能在某些患者的小肠异物摄入的治疗中起作用。
对于位于十二指肠远端的小肠中的短而钝的物体，但超过 1 周未改变位置且无法通过内窥镜处理以及出现肠梗阻的患者，应考虑手术切除。
胃肠道异物的药包
吞食药包并出现药物中毒症状和体征的患者应立即就医。当怀疑有拟交感神经毒性、肠梗阻、穿孔或药物渗漏时，应及时进行手术评估。无症状患者应入院并在
重症监护室密切监测。由于包装穿孔的风险很高，不建议内窥镜取出用于摄入的药物包装。一些临床医生主张使用口服聚乙二醇溶液作为导泻剂进行全身冲洗，
以促进物质的通过；其他人建议手术切除。最佳实践尚不清楚。
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