功能性便秘是指由非全身性或肠道疾病引起的原发性持续性便秘,是儿童排便障碍的常见原因。儿童便秘90%以上是由功能性便秘引起的。既然占了这么高的比例,今天就来了解一下功能性便秘的成因。
遗传因素的儿童除便秘外,其他生理功能与正常儿童无差异。这些孩子似乎天生就有便秘倾向,他们的家人都有秘密的排便史。
饮食不足:饮食不足:宝宝吃得太少,液体消化后吸收,残渣少导致大便减少变稠。当牛奶中的糖量不足时,肠道蠕动弱,可因大便干燥、长期饮食不足而引起营养不良。腹肌和肠肌的张力降低甚至萎缩,收缩力减弱形成恶性循环,加重便秘。
便秘
食物成分不当:大便的性质与食物成分密切相关。比如食物含有大量蛋白质,碳水化合物不足。肠道菌群对肠道内容物的发酵作用降低,粪便易呈碱性和干燥;
如果食物中含碳水化合物较多,肠道发酵菌增多,发酵效果增强,产酸量较多,大便易呈酸性,次数多则松软;如果脂肪和碳水化合物的摄入量高,大便会受益。
如果吃大量钙化酪蛋白,粪便中含有大量不溶性钙皂,导致粪便量大,容易便秘。米粉和碳水化合物中的面粉比谷类更容易便秘。
一些研究表明,蔬菜和水果摄入量的减少容易导致2 ~ 7岁的儿童排便困难。
便秘
摄入高膳食纤维的食物(如土豆、豆类、蔬菜和水果)与5-6岁儿童便秘患病率的降低有关。
高碳水化合物摄入量(如大米)与较高的便秘患病率有关。
添加固体辅食:研究发现,添加固体辅食是2-7岁儿童功能性便秘最常见的诱因,三个时期容易产生功能性便秘。
肠道功能失常:便秘是由于生活不规律,排便不及时,没有排便的条件反射而引起的,这是很常见的。
此外,学龄儿童由于没有早上排便的习惯,上课时往往随时不能排便,整个排便过程也是便秘的常见原因。
常用泻药或灌肠剂,缺乏体力活动,或慢性疾病如营养不良、佝偻病、高钙血症、皮肌炎、小病和先天性肌无力等。,都因肠壁肌肉无力和功能障碍而患便秘。
便秘
精神因素:约有20%的儿童因精神因素导致便秘,因此称为精神性便秘。儿童患有精神障碍,如情绪不佳、焦虑或抑郁以及行为。通过外周自主神经抑制大肠的神经支配,很可能引起便秘。
不当的如厕训练:孩子在训练开始前无法明确表达排便意愿。如厕训练时长时间蹲着、久坐、辛苦,可能会导致肛门肌肉疲劳。不适当的如厕训练未必能有效预防便秘。
建议进行如厕训练,每次5-10分钟,饭后,每天2-3个固定时间段。它还强调在儿童保健过程中,应给予足够的腿部支撑,并通过正确的如厕训练来指导家庭成员。
其他如胃肠激素异常、解剖结构异常、抗生素使用不合理、胰岛素分泌不足等可引起便秘。
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