腱鞘炎常发生在30-50岁之间的女性,腱鞘是保护肌腱的滑液鞘,鞘内的滑液可以保护和润滑肌腱免受摩擦和压迫。肌腱在固定位置反复过度运动,增加肌腱与腱鞘摩擦的概率,可能造成肌腱和腱鞘损伤,这就是腱鞘炎。
腱鞘炎
腱鞘炎其实是肌腱无菌性炎症,发病的主要原因是肌腱频繁的伸屈活动与包裹在肌腱周围的腱鞘摩擦过大,导致肌腱的炎症体积变大,使包裹在肌腱周围的腱鞘变窄,所以再次激活肌腱时摩擦会加重,会出现疼痛。一般发生在手腕肌腱处,常见的患者是手部活动较多的人,如钢琴家、打字员、长期抱宝宝的新妈妈等。
还有一个原因是手腕长期着凉或者姿势不正确导致局部组织无菌性炎症。临床表现一般为局部肿胀、疼痛压痛、关节活动受限,特别是疲劳后,部分关节可能会发生弹响。
严重腱鞘炎,手会长期疼痛,或手指长期不宜屈伸,别说举重物,不能拿任何东西。如果不积极治疗,可能会出现关节僵硬,即使后期进行治疗,手也很难弯曲或伸直,这是腱鞘炎最大的危害。
腱鞘炎
在腱鞘炎的治疗中,应根据腱鞘炎的不同严重程度选择不同的治疗方案。
第一个、如果腱鞘炎比较轻微,时间比较短,可以进行局部理疗按摩,或者使用吲哚美辛巴布膏等外用膏药;也可以服用非甾体抗炎药,如乐松、西乐葆、安康信;
还有活血化瘀的药,比如龙血竭、麦之灵。如果腱鞘炎严重,出现狭窄性腱鞘炎,肢体活动受限,可进行局部封闭治疗。如果封闭治疗效果不好,甚至更差,只有手术松解才能完全治愈。
预防腱鞘炎的方法主要有两种:
1、避免一个关节频繁的屈伸活动,否则会导致肌腱、腱鞘与纤维环反复摩擦,造成局部炎性水肿和退变增生,导致肌腱和腱鞘过度压迫,疼痛也会越来越重。
2、一定要保暖,不要着凉,尤其是活动结束后,不能用冷水洗手,否则会导致活动过程中产生的代谢产物堆积,导致腱鞘炎。
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