十二指肠的位置是在胃和空肠之间的器官,由于有十二个手指头并起来的长度,所以叫十二指肠。十二指肠溃疡是发生在十二指肠部位的溃疡.
十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的一个重要原因是胃酸分泌过多,通过食道到达胃部的食物被胃酸分解进入小肠,在小肠中作为营养物质被人体吸收。
与胃溃疡一样,90-95%的十二指肠溃疡患者都会出现幽门螺杆菌。幽门螺杆菌对酸不敏感。产生毒素,破坏粘膜细胞并引起炎症。
这导致激素胃泌素的分泌增加,从而增加胃中酸的分泌并导致溃疡的形成。细菌感染很容易通过消化道发生。
因此,胃和十二指肠黏膜很容易接触到胃酸、各种消化酶、胆汁、服用的药物和酒精等有害细胞。
对这些攻击有几个层次的防御,当这些攻击和防御失衡时,十二指肠的粘膜就会受损和溃烂。
十二指肠溃疡之所以由镇痛药(解热、镇痛、消炎)引起,是因为调节十二指肠黏膜细胞层再生和功能的一种叫做前列腺素的物质的产生过程被镇痛剂、黏液阻断,膜受损,出现溃疡。
常见的药物有非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林、曲马多等。
十二指肠溃疡因吸烟导致穿孔和出血等并发症的发生率较高,因为吸烟会导致十二指肠黏膜细胞再生和黏膜下组织血液循环等障碍。严重的压力会使溃疡恶化。
十二指肠溃疡
如果溃疡不治疗或治疗无效,溃疡可能会破裂,即器官组织的破坏和撕裂(穿孔)可能会恶化,这种并发症发生在 2-7%。
它表现为上腹部突然刺痛,随后迅速出现弥漫性腹膜炎症状。超过一半的穿孔患者之前没有任何消化不良症状。吸烟似乎是造成这种并发症的原因,而幽门螺杆菌几乎没有影响。
上消化道出血与 5-10% 的死亡率相关。主要症状为血性或地面样呕吐,血便或柏油样便,取决于血容量和蠕动速度。
胃或十二指肠的消化性溃疡是 50% 的出血源。案例。服用非甾体抗炎药的人出血风险增加。
幽门狭窄发生率为 2-4%。所有患者都是由于位于幽门管或十二指肠球部的反复溃疡所致。收缩的幽门或球茎阻止胃内容物进入肠道,从而导致其滞留、恶心和大量呕吐。
十二指肠溃疡
一些患者出现低钾血症和碱中毒。幽门狭窄并不总是由永久性疤痕引起;在某些情况下,原因是溃疡区域的肿胀和活动性炎症。
随着治疗,炎症和肿胀消退,幽门的通畅性得到改善。永久性狭窄需要手术
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