胆汁是肝脏生理产生的消化分泌物,负责脂肪的消化和吸收。它由肝细胞产生并储存在胆囊中。
胆汁反流
消化道中出现的富含脂肪的消化物,使储存在卵泡中的胆汁分泌到十二指肠,在那里进行脂肪消化,然后与其他消化液一起进入肠道,确保胰腺和肠道的最佳pH值酶。
但是,如果胆汁从消化道向上排出,即流向胃,有时甚至是食道,则称为胆汁反流。
这种情况的特点是症状,例如:上腹痛,通常非常严重,经常胃灼热,恶心和呕吐绿色黄色内容,有时还会有咳嗽和体重减轻。
这种情况的原因可能是胃幽门的张力不足,胃内容物从胃进入十二指肠后,胃内容物应该关闭得足够紧,以防止胃内容物返回胃。
幽门螺杆菌感染引起的胃炎、胆汁反流性胃炎,可与幽门螺杆菌感染并存,幽门螺杆菌感染和黏膜损伤伴随胆汁反流增加可能释放胃泌素,从而影响胃和十二指肠,引起胆汁反流。
胆汁反流
西医治疗胆汁反流性胃炎方面:
1、抑酸药,质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑;H2受体阻断抑制剂如雷尼替丁。
2、胃动力药物如吗丁啉、莫沙必利。
3、胃粘膜保护剂硫糖铝,铝碳酸镁
如果诊断出幽门螺杆菌,建议进行幽门螺杆菌的三联或四联根除。
胆汁反流
中医方面也有治疗胆汁反流性胃炎的药方:
基本处方组成:党参12-24克,土煎,白术,薏苡仁,糠煎白芍,甲骨,碧墨,大黄,枳壳,龙胆,木各6-12克,陈皮,甘草,生姜3-6克,大枣3-6个,水煎,空腹晒干,每日或隔1次。
脘腹胀满通参加川楝、后元、熏香,各6-12克,杂豆(含煎),吐加菊花(碎煎),半夏、竹茹各6-12克,大便干燥又是大黄;热加药材加重再用软木塞5-9克,气虚,健脾和胃加入人参,土炒土豆9-18克;
反流性食管炎加牛蒡子、蒲公英、薄荷叶、桔梗各6-12克,重瓣花、连翘、栀子花12-24克,重度炎症、天麻加骑马、黄芪、葛根3-15克。
治疗期间,患者应忌食清淡、营养丰富、易消化的食物、酒类、辛辣、冷热、肥甘厚味酸根等辛辣食物,易怒、劳逸结合,不易痊愈复发。
对治疗的反应因人而异,因此治疗的选择有时需要多次尝试。 适当的营养对于减轻症状至关重要。
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