胆结石是一种在胆囊中形成沉积物的疾病。制成它们的化学物质通常会溶解在胆汁中,然后进入胃肠道。
胆结石
但是,如果你吃很多脂肪类食物,你的胆汁中就会含有大量的胆固醇、脂肪酸和胆汁盐。
胆汁本身的成分也会发生变化。营养不良导致其浓度过高,然后胆盐在胆管中沉淀。
胆结石由胆固醇、无机离子、胆色素和蛋白质组成,这些成分可能以不同的比例存在。
未经治疗的胆结石,会发生比较严重的情况
在绝大多数患者中,胆石症是无症状的,这会延长炎症的持续时间。胆绞痛的反复发作显着增加了影响不到一半患者的并发症的风险。
胆结石
急性胆囊炎
这是最常见的并发症,是由膀胱流出的胆汁长时间阻塞引起的,其停滞导致细菌二重感染。毛囊周围疼痛持续超过 5 小时,发烧伴有寒战和心动过速,心率增加超过每分钟 100 次。
深吸气时触诊右侧肋下区域时疼痛。未经治疗的炎症会导致毛囊壁水肿变化加深,然后形成脓肿,甚至穿孔,即随着胆汁性腹膜炎的发展导致毛囊底部破裂(危及生命的状况!)。
慢性胆囊炎
长期胆结石伴有胆绞痛发作和持续的炎症过程会导致毛囊壁纤维化和增厚,从而加重胆汁淤积。患者的疼痛部位与急性炎症、肠胃胀气或胃灼热相同,但强度较低。
但没有发烧。慢性炎症与患胆囊癌的风险增加有关。
胆结石
尿石症
一种由胆结石渗入胆总管引起的罕见并发症(5-10%)。它导致胆汁流出十二指肠的阻塞,表现为黄疸、尿色深和粪便变色。这种情况会增加胆管炎和急性胰腺炎的风险。
胆道梗阻
它发生在肠腔被大胆结石封闭时。目前梗阻的特征性症状 - 突然,强烈,增加腹痛,气体和粪便潴留,呕吐恶心。
而胆结石的治疗会先用到药物治疗,非甾体抗炎药(酮洛芬、双氯芬酸)或扑热息痛来减轻疼痛。
如果一直疼痛还没得到缓解,这会用到阿片类药物治疗。
中成药方面,用药主要是清热除湿利胆为主。有胆石通胶囊、利胆排石片、胆石清片、胆乐胶囊、利胆片、消炎利胆片都可以用药治疗胆结石。
通过定期进行身体活动和适当的饮食来降低胆固醇和甘油三酯来改变生活方式是预防和预防症状性胆结石病复发的关键因素。
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