说到胃药,想必大家脑海里出现的一定是奥美拉唑,这一种“神药”。
雷贝拉唑
但其实除了奥美拉唑,还有另一种拉唑类药物—雷贝拉唑,也能用于治疗胃部疾病。
而且雷贝拉唑是用于抑制胃酸的一种新型药。苯并咪唑衍生物选择性且剂量依赖性地抑制胃壁细胞中的H+/K+ATP酶,并且永久性于此相结合。
在首次给药后23小时内,它将基础酸分泌和刺激酸分泌分别减少69%和82%。在患有胃酸反流病的人中,它会增加食道的pH值。
抑制胃酸效果持久、药效快、服用便捷,也较为广泛用于胃病患者。
雷贝拉唑
优点是有了,那雷贝拉唑的副作用都有哪些?
常见副作用:头痛、头晕、失眠、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、便秘、胀气、咳嗽、咽炎、鼻炎、感染、非特异性疼痛、背痛、乏力。
不常见副作用:皮疹、红斑、肌痛、胸痛、消化不良、口干、嗳气、神经质、嗜睡、支气管炎、鼻窦炎、寒战、腿抽筋、尿路感染、关节痛、发热、髋关节、手腕或脊椎骨折,增加肝酶。
罕见副作用:中性粒细胞减少症、白细胞减少症、血小板减少症、白细胞增多症、过敏症、厌食症、抑郁症、视力障碍、胃炎、口腔炎、味觉障碍、肝炎、黄疸、肝性脑病、瘙痒症、多汗症、大疱、间质反应肾脏炎症、体重增加。
非常罕见副作用:多形红斑、中毒性表皮坏死松解症、史蒂文斯-约翰逊综合征、低钠血症、低镁血症、意识模糊、外周水肿、男子女性型乳房。
雷贝拉唑
哪些人禁止用雷贝拉唑?
特殊人群用药时也要谨慎,肝肾病患者使用拉唑类药物要考虑药物对肝肾的影响,老年人用药参考青、中年人用药即可,具体情况仍需咨询专业医生。
低镁血症
长期使用(至少3个月,大多数情况下超过一年)可能导致严重的低镁血症。可能会出现疲劳、手足抽搐、谵妄、抽搐、头晕和室性心律失常等严重症状。
在大多数患者中,低镁血症在纠正镁缺乏症并停用质子泵抑制剂后得到纠正。
在开始长期治疗之前和之后定期监测血清镁水平,特别是在同时服用洋地黄苷、利尿剂或其他可能降低镁水平的药物的患者中。
骨折
质子泵抑制剂,尤其是在大剂量和长期(超过1年)使用时,可能会略微增加髋部、腕部或脊柱骨折的风险,这种情况主要是在老年人中。
有骨质疏松症风险的患者应补充足够剂量的维生素。
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