2019年底新冠疫情爆发以来，美国批准授权了三种疫苗，分别是辉瑞mRNA疫苗、Moderna mRNA疫苗以及强生公司的腺病毒载体疫苗。
辉瑞和 Moderna 疫苗是使用信使 RNA 或 mRNA制造的，这是一种向细胞传递一些遗传密码的技术，实际上，这是一种制造 SARS-2 病毒表面蛋白（称为刺突蛋白）的配方。用 mRNA 指令制造的蛋白质激活免疫系统，教它将刺突蛋白视为外来物，并产生抗体和其他免疫武器来对抗它。
强生疫苗使用不同的方法来指导人体细胞制造 SARS-2 刺突蛋白，然后触发免疫反应。这就是所谓的病毒载体疫苗。
一种无害的腺病毒，来自一大类病毒，其中一些会导致普通感冒——被设计用来携带 SARS-2 刺突蛋白的遗传密码。
一旦腺病毒进入细胞，它们就会使用该代码来制造刺激蛋白。强生采用同样的方法制造了一种已获得欧洲药品管理局授权使用的埃博拉疫苗。
三种疫苗的疗效比较
辉瑞公司的疫苗在接种两剂后显示出 95% 的预防症状性 Covid 感染的功效。该疫苗似乎对不同年龄组、种族和族裔群体具有或多或少的保护作用。
Moderna 疫苗在第二剂后预防有症状的 Covid-19 的有效率为 94.1%。该疫苗在 65 岁及以上人群中的效率似乎略低。
但是，将这些疫苗的功效与强生公司的功效进行比较是具有挑战性的，因为 3 期间临床试验的设计存在差异——基本上这些试验是针对不同的结果进行测试的。
辉瑞和 Moderna 每次试验都测试了任何有症状的 Covid 感染。辉瑞从收到第二剂疫苗后 7 天才开始计算病例数，而 Moderna 等到第 14 天才开始计算病例数。
相比之下，强生试图确定一剂疫苗是否能预防中度至重度 Covid 疾病——定义为阳性检测和至少一种症状（如呼吸短促）的组合，从单次接种后 14 天或 28 天开始射击。
当变种进行轮换时，强生疫苗仍在测试中。强生试验的南非部门产生的大部分数据涉及感染了首次在南非发现的变体 Beta 的人。
J＆J单剂量疫苗显示出在注射后28天的28天中对中度至严重的Covid感染的66％的保护性，尽管基于地理位置的可变性。美国疫苗的疫苗是72％的保护性，南美的66％，南非57％的保护性。
通过 Delta 变异波，疫苗对住院的有效性为 81%，并且“在接种疫苗后至少 180 天内稳定”。
但最新数据显示，强生公司接受 Omicron 疫苗的死亡率是其他接种疫苗的美国人的两倍。
来自同一 CDC 数据库的最近公布的数据现在表明，在 Omicron 变异波期间，强生公司接受者中 COVID-19 死亡人数的峰值可能是其他接种疫苗的美国人的两倍多。
根据CDC 的数据，在 1 月 8 日这一周，接种强生公司疫苗的美国人中与 COVID 相关的死亡人数达到了每人 100,000 人中有 5 人以上的比率。
这高于辉瑞或 Moderna 疫苗接种者的死亡率，后者约为每 10 万人中有 2 人死亡。
对于未接种疫苗的美国人来说，它仍然是 COVID-19 死亡率的一小部分，后者接近每 100,000 人中的 20 人。
强生疫苗的不同之处在于，最初抗体反应比 mRNA 疫苗低很多。但随着时间的推移，这些反应实际上保持得很好。
强生公司去年公布了 Barouch 团队的研究表明，仅接受辉瑞和 BioNTech 注射的人相比，接受加强注射的人在 4 周后会看到更好的抗体水平。
该研究还发现，强生注射剂产生了更大的 T 细胞增加，这是感染后免疫反应的不同部分。
在美国国立卫生研究院的支持下，Crotty 的团队最近完成了一项为期数月的预印本研究——该研究尚未经过同行评审，首次对强生公司最初注射引发的免疫反应进行了解释。
该研究的作者总结道，强生公司的疫苗“在任何测量中都不是最强的免疫原”，尽管所有疫苗的“反应都相对稳定”。
目前，在美国，只有免疫功能低下的强生公司疫苗接受者才有资格接受第三剂。Moderna和辉瑞都在寻求推出额外的加强注射，其中包括强生疫苗的接受者。
推荐阅读：
