众所周知,胃癌是非常常见的胃部疾病,严重可威胁生命。
一般来说,很多胃癌都是慢性胃病发展形成的,会严重影响患者身体健康。
想要确诊胃癌,需要利用胃癌的诊断方法,结合临床上面的症状表现来判断。
胃癌
除了体格检查外,以下检查可用于诊断胃癌:
1、活检
活检是在显微镜下取出少量组织进行检查。其他检查可以表明存在癌症,但只有活检才能做出明确诊断。
然后病理学家分析样本。病理学家是专门解释实验室检查和评估细胞、组织和器官以诊断疾病的医生。
2、肿瘤的分子检测
医生可能会建议对肿瘤样本进行实验室检查,以确定特定的基因、蛋白质和其他肿瘤特有的因素。这些检查的结果可以帮助确定治疗方案。
对于胃癌,可以进行PD-L1和高微卫星不稳定性(MSI-H)的检测,这也可以称为错配修复缺陷。
还可以进行检查以确定肿瘤是否会产生过多的称为人表皮生长因子受体2(HER2)的蛋白质,尤其是在癌症晚期的情况下。
3、内窥镜检查
内窥镜检查允许医生使用称为胃镜或内窥镜的细、发光、柔性管来观察身体内部。当管子通过口腔、食道、胃和小肠插入时,患者可能会被镇静。
镇静是让药物变得更加放松、平静或困倦。医生可以在内窥镜检查期间取出组织样本作为活检样本,并检查其是否有癌症迹象。
4、超声内镜
该检查类似于内窥镜检查,但胃镜末端有一个小型超声探头。超声波使用声波来创建内部器官的图像。
胃壁的超声图像有助于医生确定胃癌扩散到胃和附近的淋巴结、组织和器官(如肝脏或肾上腺)的程度。
胃癌
5、X射线
X射线是一种使用少量辐射创建身体内部结构图像的方法。
6、钡吞
在钡餐中,一个人吞下含有钡的液体,然后拍摄一系列X光片。钡覆盖食道、胃和肠的内壁,因此在X光片上更容易看到肿瘤或其他异常情况。
7、计算机断层扫描(CT或CAT)扫描
CT扫描使用从不同角度拍摄的X射线拍摄身体内部的照片。
计算机将这些图片组合成详细的3维图像,显示任何异常或肿瘤。CT扫描可用于测量肿瘤的大小。
有时,在扫描前会使用一种称为造影剂的特殊染料,以提供更好的图像细节。
这种染料通常既可以作为液体吞服,也可以注射到患者的静脉中。
磁共振成像(MRI)。MRI使用磁场而不是X射线来生成身体的详细图像。
MRI可用于测量肿瘤的大小。扫描前会使用一种称为造影剂的特殊染料,以创建更清晰的图像。这种染料通常注入患者的静脉。
胃癌
8、正电子发射断层扫描(PET)或PET-CT扫描
PET扫描通常与CT扫描(见上文)相结合,称为PET-CT扫描。
但是,可能会听到医生将此程序称为PET扫描。PET扫描是一种创建体内器官和组织图像的方法。
将少量放射性糖物质注入患者体内。这种糖物质被使用最多能量的细胞吸收。
因为胃癌倾向于积极使用能量,所以它会吸收更多的放射性物质。然后扫描仪检测这种物质以产生身体内部的图像。
9、腹腔镜检查
腹腔镜检查是一种小型手术,外科医生将称为腹腔镜的薄、发光、柔性管插入腹腔。
它用于查明癌症是否已扩散到腹腔或肝脏的内壁。CT或PET扫描通常无法发现已扩散到这些区域的癌症。
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