引起腹泻的原因有很多,其中药物引起的腹泻最容易被大家忽略。很多药物都可引起腹泻,严重时甚至危及生命。下面简单列举一些常用的可引起腹泻的药物。
腹泻
(1)抗生素,它们与 25% 的药物性腹泻病例有关。虽然所有抗生素都会引起腹泻,但阿莫西林(阿莫西林和奥格门汀)更常见 ;头孢菌素类如头孢氨苄、头孢克洛和头孢地尼;和克林霉素。
(2)二甲双胍用于治疗糖尿病。它在肠道内有许多可能导致腹泻的作用——服用后几天就会消退。专业提示:缓释二甲双胍与常规释放相比,对胃肠道的影响较小。
(3)抗抑郁药。腹泻是某些抗抑郁药的常见副作用。舍曲林的腹泻发生率最高,为14%,其次是帕罗西汀,为 8%。对于其他 SSRI 抗抑郁药,如氟西汀(,7% 的人会出现腹泻。
(4)β受体阻滞剂是以-ol结尾的药物,用于治疗心脏病和高血压。常见的例子是美托洛尔、阿替洛尔和卡维地洛,其中腹泻是使用第一周的已知副作用。多达 12% 的服用卡维地洛的人会出现腹泻。
腹泻
(5)ACE 抑制剂和血管紧张素受体阻滞剂用于治疗高血压和心力衰竭,据报道都有腹泻的副作用。在服用奥美沙坦时,腹泻可能会很严重且持续时间很长。其他包括 ACE 抑制剂赖诺普利、苯那普利和依那普利,以及氯沙坦、厄贝沙坦和缬沙坦。
(6)胃药。如西咪替丁和雷尼替丁,以及质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑和埃索美拉唑(,可能会导致腹泻,因为它们会抑制胃酸分泌在肠道中(它们减少了胃酸的量)。
(7)地高辛是一种用于控制心房颤动患者心率的药物。地高辛抑制 ATP 酶,这会影响调节水和电解质运输的泵的能量,这可能导致服用它的人腹泻。
(8)秋水仙碱,用于痛风的秋水仙碱是服用后不久引起腹泻和腹痛的常见原因。此处腹泻的原因与地高辛相似,其中 ATP 酶(与秋水仙碱抑制的酶相同)会影响肠道中的水和电解质平衡。
(9)左甲状腺素是一种合成甲状腺激素,用于治疗甲状腺功能减退症。一些研究表明,左甲状腺素和 Synthroid 可能会破坏肠道菌群,导致小肠细菌过度生长和潜在的腹泻。这里棘手的事情是确保您没有因剂量过高导致腹泻而过度替代(甲状腺功能亢进)。
腹泻
(10)吉非罗齐和非诺贝特用于降低甘油三酯和提高 HDL(“好”胆固醇),并可能通过导致脂肪分解增加而导致腹泻。
(11)镁和维生素C等维生素都会将水吸入肠道(它们是渗透剂),这可能会导致腹泻。
(12)布洛芬和萘普生等非甾体抗炎药可能会导致便秘和腹泻。
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