到目前为止,医学界对于偏头痛的成因及作用机转仍未研究清楚,只知道可能和脑膜血管、三叉神经,脑干及大脑皮质的一连串炎症反应有关。
偏头痛大多是一侧太阳穴剧烈疼痛,但也有约三分之一的病患是双侧疼痛,一般疼痛的感觉是搏动性的。
常常会恶心或有呕吐的症状,头痛发作时常会怕光或怕吵,持续时间约为几个小时到几天,然后反覆发作,有些人一年不到一次而有些人一周好几次。
只要病患有以下三项症状中的两项或三项皆有,有九成以上的机会是偏头痛:严重到要休息;会恶心想吐;发作时看到光线会不舒服。
偏头痛
偏头痛要不要做检查?
大多数的偏头痛,只要是典型的症状,是不太需要进一步的检查,像是电脑断层或核磁共振等。
但若伴随其他症状,如半侧肢体无力,口齿不清等局部神经学症状,或是有脑压过高,发烧等,须考虑有脑部病灶的可能性。
另外,老年时才突然发作的头痛,或头痛的形态和频率有明显的改变,也都是值得注意的情形。
若有头痛的症状,建议就近至神经科门诊请医师评估,若确诊为偏头痛,则视个人情况给予治疗。
偏头痛
偏头痛发作治疗选择多
1、偏头痛急性发作时,可用扑热息痛或非类固醇类的消炎药;
2、较严重的,可能要用针对偏头痛的特效药;
3。若偏头痛持续及频密发作,每星期都有一次很影响生活的头痛,病人或需要进行预防性治疗,包括:口服药物如抗抑郁及抗癫痫药、降血压药等,通常也需要持续用药两至三个月才慢慢见效。
4、近年有较新的针剂,例如在痛楚点注射肉毒杆菌,又或注射CGRP受体拮抗剂,一个月注射一针,亦能显著改善头痛。
5、由疼痛医学专科医生以打针、电刺激或射频进行神经阻断术,截断疼痛讯号传递,以控制和纾缓头痛。注射药物治疗偏头痛的价钱与一般照肠胃镜差不多。
偏头痛
针对头痛及其他痛症的治疗不断推陈出新,使用哪一种或合并不同治疗则要视乎病人情况和需要度身订造合适的治疗方案。
如果治疗后仍未见效,可能是未能对症下药,建议患者进行详细的评估及各项检查,排除其他疾病的可能。
如果疼痛一直未治疗可能会影响记忆能力,造成患者的严重身体不适和影响生活。
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