胃食管反流是一种发病率较高的消化系统疾病,是胃和十二指肠内容物反流至食管引起的一系列症状,也可诱发食管炎,损伤咽喉、气道等组织。胃食管反流临床症状多,部分患者有典型症状,如酸痛、烧心等,但部分症状难以识别,对胃食管反流疾病的诊断和治疗被忽视。
胃食管反流有哪些症状?
胃灼热
烧心是胃食管反流的典型症状,尤其是饭后1~2小时左右,明显可见胸骨后或上腹部有烧灼感,是胃或十二指肠内容物反流,刺激食管上皮感觉神经末梢所致。
胃食管反流
胸痛
部分胃食管反流患者有胸痛症状,尤其是胸骨后或上腹部疼痛,有时疼痛放射至肩部、颈部和上肢,或耳朵周围疼痛和下颌疼痛。胃食管反流引起的胸痛常与心绞痛混淆,应加以鉴别。
反酸
胃中的内容物回流到食道或口腔,导致酸味,有时口腔中有酸味和苦味,甚至顽固性口臭,以及味觉的改变。即使空腹也会出现反酸,这是酸性胃液的反流,当体位改变、用力过猛或进食时,反酸症状加重。
胃食管反流
总是打嗝
大多数胃食管反流患者患有打嗝,这是由胃中的气体或酸性液体引起的,并伴有典型的噪音。胆汁反流性胃炎、暴饮暴食、胃内容物排空延迟、胃内容物滞留时间过长都会导致打嗝,当胃高度紧张和压抑时,这种情况会加重。
喉咙症状
部分胃食管反流患者有咽喉症状,如发声困难、咽痛、不自主清咽、咽喉异物感、咳嗽、声音嘶哑。喉镜检查可发现声带水肿充血,或溃疡结节,医学上称为反流性咽喉炎。反流进入咽喉,持续刺激粘膜,引起咽喉不适的症状。
胃胀
为了缓解反酸和烧心的症状,人们会不自觉地吞咽,气体会跟着吞咽身体,从而引起腹胀;也有一些患者胃动力障碍,胃排空延迟,食物在胃中停留时间延长,食物被细菌发酵产生气体,导致腹胀。
胃食管反流
肺部症状
少数胃食管反流患者易出现肺部症状,如肺不张或呛咳、哮喘或支气管炎,严重者可导致肺脓肿或吸入性肺炎。如果总是出现不明原因的咳嗽、发烧或肺炎,应高度怀疑胃食管反流。
如有上述表现,需尽快到医院查明病因,积极排除病因,控制症状,以免诱发并发症,要调整生活方式,拒绝抽烟喝酒,保持规律的作息和饮食,晚上睡觉时抬高床边,睡前不要吃任何食物,不要吃巧克力、浓茶、浓咖啡和容易诱发反流症状的高脂肪食物,必要时在医生指导下服用抑制胃酸的药物。如果普通治疗不能缓解,需要选择正规医院进行手术治疗。
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