目前，随着社会的不断发展和经济水平的不断提高，大多数中年男性的生活节奏变得更快，再加上心理压力、人际因素和亚健康状态，男性原发性早泄（PE）的发生率呈上升趋势。流行病学研究表明，成年男性早泄（以下简称PE）的发病率高达30％-40％。PE会对男性和女性的情绪和生活质量产生很大影响，病情会延长和加重，因此及时干预和治疗尤为关键。
达泊西汀和舍曲林，都是同一类药物，都可以治疗PE吗？
达泊西汀和舍曲林是临床上常用的两种治疗男性PE的药物。本质上，达泊西汀和舍曲林都是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIS），具有相同的药理特性。与其他口服和外用治疗PE的药物相比，选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗PE的原理主要是通过增加神经突触细胞中5-羟色胺的浓度，5-羟色胺是一种神经递质。
达泊西汀和舍曲林
研究发现，突触中血清素浓度低是男性PE的主要原因之一。因此，达泊西汀和舍曲林可以通过增加血清素来改善男性PE。所以，本质上，达泊西汀和舍曲林是同一类药物。
达泊西汀和舍曲林具有相同的药理特性，但药物分子结构不同。
虽然达泊西汀和舍曲林都是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIS），具有相同的本质属性，但它们的药物分子结构有本质的不同，不同的药物分子结构决定了两种药物不同的药代动力学。
药代动力学是一门评估药物在生物体内的吸收、分布、代谢和排泄的学科。它可以通过数学手段相对立体直观地反映药物的疗效。达泊西汀的分子结构更新更复杂，因此其药代动力学具有一定的特点，特别是在药物吸收和代谢方面的优势，与达泊西汀相比，舍曲林的分子结构相对固定，是一种吸收较慢、代谢时间较长的药物。
达泊西汀和舍曲林
达泊西汀和舍曲林可以治疗PE，为什么推荐达泊西汀作为首选？
虽然达泊西汀和舍曲林具有相似的药理特性，但它们都可以治疗PE。然而，由于两种药物的药代动力学存在差异，因此关注药物的治疗和应用非常重要。达泊西汀 对比舍曲林，一种在后期开发的5-羟色胺再摄取抑制剂，起效很快。药物开发后，经过二期、三期临床试验，临床试验期间靶向的疾病为PE。
因此，在临床试验期间，该药物得到广泛样本量数据的支持后，该药物被批准上市，以治疗男性PE为主要适应症。但舍曲林临床应用时间较长，药物研发的初衷和临床试验针对的疾病都是抑郁症。但在该药上市后的临床应用期内，发现其可治疗男性PE，因此建议超适应症治疗PE。
达泊西汀和舍曲林谁更好？有三个评估条件需要衡量。
虽然达泊西汀被临床推荐为治疗PE的首选药物，而舍曲林被推荐为超适应症治疗PE的药物，但目前尚无试验研究证明达泊西汀在药理、疗效、依从性等综合指标上优于舍曲林的。关于达泊西汀和舍曲林谁的疗效更好的问题，根据国内外文献报道和实验研究，不同的实验标准和不同的对照结果呈现出不同的结论。
达泊西汀和舍曲林
然而，从药理学和药代动力学的角度来看，达泊西汀和舍曲林具有不同的代谢和分布性能，基于这些代谢和分布表现，我们可以逐一分析它们的药代动力学差异，具体有三种:
第一个条件:比较吸收率。
临床上认为PE是一种与心理密切相关的疾病，因此早期干预、早期治疗，避免病程延长和患者心理障碍是受益于疾病治疗的关键。病情是早期干预和早期治疗的关键，与药物疗效密切相关。理论上，药物越早被人体吸收，起效就越快，相应的疾病也就越早得到治疗。
药物起效的速度主要由药物吸收的速度决定，从药代动力学的角度来看，吸收率主要是指药物和人体内血药浓度的峰值时间，血药浓度峰值时间越快，药物吸收速度越快，药物可以在更短的时间内起效。药理研究表明，单次有效剂量达泊西汀可在约1小时内达到血浆浓度峰值，而单次有效剂量舍曲林至少需要6-10小时，因此达泊西汀在吸收速度上胜出。
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