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西地那非需要长期服用吗?停药后病情会稳定吗?详细说明(下)

发布时间: 2021-12-25 11:24

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12/25
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西地那非需要长期服用吗?有两种情况


临床上西地那非是否需要长期使用主要取决于ED患者的病因。ED的病因复杂,多分为器质性ED、心理性ED和混合性ED。器质性勃起功能障碍(Organic ED)是指各种因素对某些器官和组织造成的损伤,导致勃起机制异常。


大部分由血管病理原因、神经传导通路异常和创伤原因引起的ed属于器质性ED范畴。心理性ED是指由紧张、焦虑、抑郁、情绪不一致等因素引起的精神心理异常。大多数年轻男性,工作压力、社会交往、缺乏自信等因素导致的ed,属于心理ED的范畴。然而,混合型ed的发病机制更为复杂,病理上既有器质性原因,也有心理性原因。是否需要长期服用西地那非主要取决于ED的病理类型,分为以下两种情况:


西地那非

西地那非


第一种情况:由可治愈原因引起的ED


临床上,对于大多数患有由焦虑、紧张和抑郁引起的勃起功能障碍的年轻男性来说,这些勃起功能障碍的原因大多是可以治愈的。因此,对于这类心理性ED患者,心理-心理原因的治疗是主要的治疗方案,而西地那非的使用是辅助使用和分期使用。


对于这些心理性ED患者,多数在去除心理因素后可得到快速改善或治愈,而西地那非辅助分期应用则加速了心理性ED治疗的进程。除了心理性ED,西地那非不需要长期使用,因为对于ED的某些病因有治愈的期待,比如内分泌性ED,这类患者由于一些病理生理因素,导致雄激素分泌不足,进而发生ED。对于这类患者,我们主要采取对症雄激素补充,有无辅助使用西地那非,ED会更好改善。


西地那非

西地那非


第二种情况:血管、神经和外伤同时引起的ED


临床上,心理性ED治疗相对简单,但对于部分复杂的ED,西地那非的临床应用周期和治疗疗程相对较长。目前,由于人口老龄化、心血管疾病和亚健康状态的协同作用,ED的发病机制越来越复杂。尤其是中老年男性,身体本身器官的生理功能不同程度下降,血管舒张能力和激素分泌减少。这种情况下,如果同时存在心血管疾病,ED的病理表现会更加复杂多样,治疗难度更大,治疗持续时间和疗程也会更长。在此背景下,西地那非作为ED的首选药物之一,对于这类患者,其临床应用周期和频率也相应延长。也就是说,对于一些血管神经器质性病变的ed患者,西地那非的使用时间会更长。


停用西地那非,情况会稳定吗?


根据前面的内容,ED可以根据不同的原因分为有机ED、心理ED和混合ED。器质性ED的病因复杂,有血管、神经、外伤等多种因素。这些因素导致勃起机制异常,短期或长期难以纠正和逆转,因此西地那非的频率和周期较长。


因此,对于这种类型的ED,停用西地那非或停用其他类型的5型磷酸二酯酶抑制剂,勃起机制仍处于生理病理抑制状态,因此停药后症状会反复出现,长期不改善。然而,对于大多数心理性ED和其他类型的原因可治愈ED,西地那非5型磷酸二酯酶被用作阶段性佐剂。病因已被排除和治疗。架设机构正常后,西地那非可停止或不使用,状态处于稳定阶段。


西地那非

西地那非


目前,由于人口老龄化、慢性心脑血管疾病和亚健康状态的综合影响,男性勃起功能障碍(ED)的概率急剧上升。由于ED的病因复杂多样,西地那非是否应长期使用,停药后病情是否会稳定,取决于用药过程中ED的病理原因能否得到纠正和治疗。


对于大多数器质性ED,由于病因涉及血管、神经、创伤等因素,使用西地那非的频率和周期相对较长,在勃起机制纠正之前,停药症状容易反复出现。对于大多数心理性ED患者来说,通过及时消除心理因素和短期分阶段使用西地那非,病情可以得到很大改善,恢复正常后可以停止勃起机制西地那非。





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