功能性消化不良患者通常会出现餐后饱胀、腹胀或早饱;然而,一些功能性消化不良患者可能会报告与进餐无关的上腹痛或烧灼感。
此外,一些胃食管反流病患者可能也有功能性消化不良患者会出现的症状,包括恶心、呕吐、早饱、腹胀和嗳气。
功能性消化不良
这表明功能性消化不良和胃食管反流病可能在某些患者中并存,或者其他被认为患有胃食管反流病的患者可能反而患有功能性消化不良。
功能性消化不良与幽门螺杆菌感染之间的关系尚不清楚。根除幽门螺杆菌导致一些患者的功能性消化不良症状消退。
因此,推荐采用先检测后治疗策略(幽门螺杆菌的非侵入性检测[例如,尿素呼气检测]和确诊感染的治疗),而不是昂贵的侵入性检测,例如内窥镜检查。
功能性消化不良与胃酸分泌的关系也不清楚;经验性质子泵抑制剂治疗可减轻某些患者的功能性消化不良症状,即使无法证实胃酸反流。
因此,建议对幽门螺杆菌阴性或根除幽门螺杆菌后仍有症状的患者进行抗分泌治疗试验。
功能性消化不良
功能性消化不良的治疗方法
1、益生菌
益生菌,尤其是婴儿双歧杆菌,可改善功能性消化不良的腹胀、胀气和疼痛,还可能有助于慢性特发性便秘。
2、体育锻炼
有规律的日常锻炼可减少功能性消化不良和慢性特发性便秘的症状。
3、纤维
可溶性纤维(车前子;每天25至30克)对一些功能性消化不良患者有一点好处,但它也会加重腹胀。
不溶性纤维(麸皮、甲基纤维素、聚卡波非钙;每天两茶匙)比可溶性纤维对慢性特发性便秘更有效,但它会加重许多患者的腹胀和胀气。
逐渐增加纤维量,以尽量减少腹胀、胀气、胀气和绞痛。 气体和腹胀的恶化表明潜在的排便不协调(盆底功能障碍)。
功能性消化不良
4、渗透性泻药
聚乙二醇(每天一次17克)是渗透性泻药,研究得最好,对慢性特发性便秘最有效。其他渗透性泻药包括乳果糖、山梨糖醇和甘露糖醇。
5、质子泵抑制剂
对于幽门螺杆菌阴性或幽门螺杆菌根除后仍有症状的功能性消化不良患者,推荐使用质子泵抑制剂作为经验性治疗。
除了以上治疗方法,在日常生活中也要注意,特别是少吃油腻和辛辣的食物,少喝咖啡、碳酸饮料等,健康饮食健康生活,才能减少功能性消化不良的发生。
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