点击前往常青藤大药房

气温下降,哮喘急性发作怎么办?有哪些短效药急用?

发布时间: 2021-11-10 09:52

2021
11/10
09:52

分享

控制药物是治疗持续性哮喘的基础,应长期每天服用,以实现和维持症状的控制。

 

除了长期使用的药物,吸入糖皮质激素,白三烯受体拮抗剂和长β2激动剂,还有两种短效药物,那么这两种药物的作用效果如何?有哪些副作用呢?


哮喘

哮喘

 

吸入短效β2激动剂

 

短效β2激动剂是快速逆转气流阻塞和迅速缓解哮喘症状的最有效疗法。沙丁胺醇,左旋沙丁胺醇和吡布特罗是最常用的短效β2在美国激动剂。

 

短效β2激动剂起效时间为5分钟或更短,在3060分钟内达到峰值,作用持续时间为46小时。经常使用(即每天四次或更多次)不会影响效力,但会缩短作用持续时间。

 

仅在缓解症状需要时或在预期暴露于已知哮喘诱因(例如动物、运动)之前使用短效β2激动剂。可以以1015秒的间隔抽吸

 

增加短效β2激动剂的使用或每周使用两天以上以缓解症状(不是为了预防运动诱发的支气管痉挛)通常表明哮喘控制不足,需要启动或加强抗炎治疗。

 

哮喘

哮喘


焦虑、心跳加速和心动过速(但不是高血压)是常见的剂量依赖性副作用。


一些患者对短效β2激动剂高度敏感,但大多数患者耐受良好。β受体阻滞剂可能会降低短效β2激动剂的有效性,但并非禁忌。

 

左旋沙丁胺醇是沙丁胺醇的R-对映异构体,其有效性和副作用与沙丁胺醇中分子的外消旋混合物无法区分,但更贵。每个的标准剂量是根据需要每两到六个小时抽两次。

 

然而,氢氟烷烃吸入器的效力与氯氟烃驱动的吸入器的效力相同。但鼓励使用垫片。

 

与雾化器治疗相比,带有垫片的定量吸入器可能更容易接受且成本更低。当吸入足够数量且吸入技术良好时,使用间隔物递送的短效β2激动剂进行支气管扩张与雾化沙丁胺醇相当。

 

大多数研究表明,急诊室环境中雾化器和间隔物的效果相当,使用定量吸入器的610次吸入(每次吸入依次给药)。


哮喘

哮喘

 

口服短效β2激动剂

 

口服短效β2激动剂是效力较低,需要更长的时间采取行动,并且与吸入的短效β2激动剂相比具有更多的副作用2激动剂

 

强烈建议不要使用它们。不推荐使用抗胆碱能支气管扩张剂,如异丙托溴铵作为快速缓解哮喘症状的单一疗法。


它们的起效时间更长(2030分钟)并且比吸入的β2激动剂引起的支气管扩张更少。

 

然而,抗胆碱能药物与短效β2激动剂联合使用可能有益于治疗严重的哮喘发作或由β受体阻滞剂诱发的哮喘发作



推荐阅读:

奥美拉唑和雷尼替丁,哪个治胃病更有效?奥美拉唑替代药物有哪些

血压狂降,老年人住院风险增加6倍?这种抗生素与降压药慎用

有胃病又必须吃阿司匹林,怎样吃才不伤胃?医生出三招可以预防

治胃溃疡和胃食管反流病,奥美拉唑与雷贝拉唑相比,谁更有效?

心脏备用“小马达”--心脏起搏器,装上了就能恢复正常心脏吗?

50%出现副作用,20%治疗失败,根除幽门螺杆菌用什么药治疗?

治疗乙肝治推荐单药治疗,停用哪种抗病毒药物后,更容易复发?

肝脏生病,不声不响?医生告诫:这些迹象,或是脂肪肝的征兆

免责声明:本文章来自互联网整理,不代表常青藤健康网观点和立场
为你推荐