很多结肠癌都是从结肠息肉发展而来的,但并不是说有了结肠息肉就一定会发展成结肠癌,具体要看结肠息肉的大小和数量。
有四种结肠息肉的类型,其中炎性假息肉是良性、增生性息肉发展比较快,腺瘤性息肉患癌风险比较高,绒毛状腺瘤患癌的风险最高。
结肠息肉
息肉的大小和数量也是影响患癌风险的因素:
(1)大约1%的直径小于1厘米(cm)的息肉是癌性的。
(2)如果有多于一个息肉或息肉大于或等于1厘米,被认为患结肠癌的风险更高。
(3)高达50%的大于2厘米(大约镍的直径)的息肉是癌性的。
如果息肉1cm或更大、有绒毛成分或高度不典型增生(高度异常的细胞,可能会变成癌症),则被认为是晚期结肠息肉(一种高危病变)。
虽然结肠息肉可能发生在任何人身上,但某些因素会增加患结肠息肉的风险,进而增加患结肠癌的风险。比如家族遗传病是其中的关键。
结肠息肉
结肠癌最常见的筛查方法是通过结肠镜检查
如果两个或更多的一级亲属患有晚期结肠息肉,请在最年轻的受影响亲属之前40岁或10岁(以较早者为准)开始进行结肠镜检查。
如果父母或兄弟姐妹患有晚期息肉,则适用相同的高风险建议。例如,如果家里人在45岁时切除了息肉,那么应该在35岁时进行结肠镜检查。
对于没有任何息肉或家族史的人,通常建议每10年进行一次结肠镜检查。
如果在筛查期间发现息肉,医生可能会建议在此之前接受后续结肠镜检查,具体取决于个人风险因素和切除的息肉类型。
如果未发现息肉,但有两个或更多一级亲属患有晚期息肉,或一名一级亲属在60岁或更年轻时发现息肉,则下一次结肠镜检查通常会在五年后进行。
结肠息肉
预防结肠息肉病变到结肠癌的一些方法:
(1)定期筛查是预防息肉和结肠癌的最重要步骤。
(2)定期进行体育锻炼、不吸烟和适度饮酒也将提供保护作用。
(3)食用茶、绿叶蔬菜和浆果等抗氧化剂,以及健康脂肪和高纤维谷物、水果和蔬菜,也可能有所帮助。
(4)注意叶酸、钙和维生素D的摄入量。在一些研究中,保持高水平的这些营养素与降低结肠癌的风险有关。
息肉偶尔会变成溃疡(变成疮)或流血。在极少数情况下,它们也会引起排空不完全的感觉(称为里急后重)或阻塞肠道,导致便秘、腹胀、呕吐和其他问题。
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