消化性溃疡是生活当中常见的中消化道的疾病,时常消化性溃疡的出现可能会累及胃或是十二指肠。
上腹痛是胃溃疡和十二指肠溃疡最常见的症状,其特征是有啃咬感或烧灼感,通常发生在饭后——典型地,胃溃疡在饭后不久,十二指肠溃疡在饭后 2-3 小时发生。
在无并发症的消化性溃疡病中,临床表现很少且非特异性。
需要及时转诊胃肠病学的“警报特征”包括出血、贫血、早饱、不明原因的体重减轻、进行性吞咽困难或吞咽痛、反复呕吐和胃肠 (GI) 癌症家族史。
患有穿孔性消化性溃疡病的患者通常表现为突然发作剧烈的腹痛。
胃溃疡
对于大多数无并发症的消化性溃疡病患者,常规实验室检查通常没有帮助;相反,消化性溃疡病的记录取决于放射照相和内窥镜确认。
所有消化性溃疡患者都必须进行幽门螺杆菌感染检测。
大多数消化性溃疡病患者在治愈幽门螺杆菌感染和/或避免使用非甾体类抗炎药 (NSAID) 以及适当使用抗分泌疗法后都得到了成功治疗。
胃溃疡
在美国,推荐的幽门螺杆菌感染主要治疗是基于质子泵抑制剂 (PPI) 的三联疗法。
在大约 85-90% 的病例中,这些方案可治愈患者胃部的感染和溃疡愈合。
在没有成功根除幽门螺杆菌的情况下,溃疡可能会复发。
消化性溃疡病可能由以下任何一种引起:
幽门螺杆菌感染,这是大多数导致消化性胃溃疡产生的主要原因。
药物,常见的有非甾体抗炎药给消化系统带来的影响,这些药物破坏粘膜通透性屏障,使粘膜容易受到伤害。
生活方式因素,抽烟喝酒会导致胃排空产生一定的障碍,导致消化系统的病变。
胃溃疡
严重的生理压力,可能导致消化性溃疡病的压力状况包括烧伤、中枢神经系统创伤、手术和严重的内科疾病。严重的全身性疾病、败血症、低血压、呼吸衰竭和多发性外伤会增加继发性(应激性)溃疡的风险。
分泌过多状态,但是这一因素通常并不常见。
遗传因素,超过 20% 的患者有十二指肠溃疡家族史,而对照组中只有 5-10%,此外,已观察到十二指肠溃疡与 O 型血之间存在弱关联。
其他病因
以下任何一种情况都可能与消化性溃疡病有关:
如肝硬化、慢性阻塞性肺疾病、过敏性胃炎和嗜酸性胃炎、巨细胞病毒感染、尿毒症胃病。
推荐阅读:
被药监局判定不合格,奥美拉唑首当其冲,老胃病不敢停奥美拉唑?
男子突发癫痫摔一脸血,醒来后第一句是我要上班,癫痫如何急救?
家里的老人出现这些情况......要小心!可能是老年痴呆发出的警告
“有痔青年”难以治愈,多半是没用对药,栓剂和软膏应该怎么选?