骨化三醇、阿尔法骨化醇都是维生素D的衍生物,对于我们人体骨骼的健康是有非常重要的作用的。
骨化三醇的作用是什么?
骨化三醇是维生素D的代谢产物之一,可视为维生素D的衍生物之一,在骨和钙代谢中起着非常重要的生物学作用。骨化三醇胶囊、骨化三醇软膏、骨化三醇注射液都有售,可根据实际需要购买,这种药的优点很明显,使用后可直接发挥作用,无需肝、肾羟基化激活。合理使用不会产生严重不良反应,半衰期短,它被广泛用于治疗骨骼。
骨化三醇、阿尔法骨化醇
骨化三醇的作用机制是与作用部位的受体结合,促进肠道对钙的吸收,肾小管对钙的重吸收,抑制甲状旁腺激素的合成和分泌,调节骨代谢,促进骨形成。
该药是治疗骨病的重要代表之一,可在以下骨病中发挥相应作用:
骨质疏松症
这种疾病的特点之一是骨量减少,显微结构退化,骨脆性增加。无论是老年性骨质疏松、绝经后骨质疏松还是继发性骨质疏松都可以通过骨化三醇进行调节。老年人发生骨质疏松是因为年龄增大,肠道二羟基VD受体减少,亲和力降低;更年期引起的骨质疏松是由于女性体内雌激素减少,破骨细胞增多,骨吸收增加,骨形成减少,会使女性骨骼变脆变松;继发性骨质疏松具有全骨病的特点,骨化三醇在三种情况下均可有较好的靶向疗效。
肾性骨病
这种骨病是由慢性肾衰竭患者肾功能下降引起的。疾病是肾小球被破坏,钙、磷、维生素D代谢受阻,可能引起甲状旁腺功能亢进。使用骨化三醇可以促进骨盐沉积和肠道钙吸收,抑制甲状旁腺激素的合成和分泌,增加甲状旁腺激素对钙的敏感性,改善低钙血症,调节骨代谢,抑制骨吸收。
骨化三醇、阿尔法骨化醇
骨关节炎
当我们的软骨磨损了,就会引起骨关节炎,年龄是不可逆的因素。关节软骨退变的严重程度与金属蛋白酶活性增加有关,前列腺素是破坏关节软骨基质的主要炎症因子。骨化三醇的使用可以抑制金属蛋白酶和前列腺素E2的产生,减少关节软骨的损伤和降解。
阿尔法骨化醇的作用是什么?
阿尔法骨化醇也是维生素D的衍生物,在骨病治疗中发挥着重要作用,甚至超过维生素D本身。阿法骨化醇进入人体后,只有通过肝脏25-羟化酶的作用才能发挥相应的作用。
以下是阿尔法骨化醇治疗的典型病症:
甲状腺
人老了以后,维生素D摄入减少,甲状旁腺细胞就会增多,这就会增加老年人的甲状旁腺激素。阿法骨化醇治疗可以增加钙的吸收,间接抑制甲状旁腺激素,提高骨骼对钙的敏感性,抑制甲状旁腺细胞增殖,抑制甲状旁腺激素的合成,干扰甲状旁腺激素基因的转录,从而限制甲状旁腺激素的升高。
骨化三醇、阿尔法骨化醇
软骨
软骨的主要疾病是缺乏1,25(OH)2D3。1,25(OH)2D3也叫1,25二羟基维生素D3。如果其含量降低,会增加骨吸收,减少骨形成,减少骨基质生成,减少骨矿化,破坏骨的机械稳定性。但甲状旁腺激素可以维持骨量,阿法骨化醇可以刺激和强化骨量,防止骨折,调节软骨生长。
肾性骨病
功能性肾单位数量减少,肾脏内分泌功能下降,可能引起肾性骨病。但肾性骨病低钙血症可间接激活甲状旁腺激素,引起甲状旁腺功能亢进。使用阿法骨化醇可以治疗和预防甲状旁腺功能亢进,疗效非常好。
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