半月板损伤可能是生活中最常见的膝关节损伤。
生活中进行体育活动前膝关节若是没有得到良好的放松时就十分容易受伤。
此外半月板的撕裂是与创伤有关的,但没有必要严重创伤。
突然扭转或反复蹲下会撕裂半月板。
半月板是位于胫骨和股骨之间的膝关节中的 2 个半月楔。
它们本质上是胫骨的延伸,用于加深原本相对平坦的胫骨平台的关节面,以适应相对圆形的股骨髁。
上表面呈凹形,与股骨髁接触;下表面平坦且与胫骨平台一致。
半月板的外围凸边很厚并附着在关节囊上;相对的边界向内逐渐变细,在中心形成一个薄的、自由的边缘。
膝关节损伤
因此,弯月面的横截面呈三角形。
每个覆盖胫骨相应关节面的大约三分之二。
内侧半月板和外侧半月板各有不同的个体解剖特征。
大多数半月板损伤可以通过获得详细的病史来诊断。
膝关节损伤
要解决的要点包括以下几点:
1.患者的受伤机制
半月板撕裂有时与外伤有关,但没有必要严重外伤。
患者在突然进行扭转或反复蹲下的动作时容易会撕裂半月板。
因此患者的受伤时间很重要,尽管患者通常无法描述特定的事件。
半月板撕裂通常是由于负重膝盖在不同程度的屈曲或伸展时扭曲或改变位置而发生的。
2.患者的关节部位是否疼痛
半月板损伤引起的疼痛通常是间歇性的,通常是滑膜炎或不稳定半月板碎片异常运动的结果。
疼痛通常局限于关节线,半月板根部撕裂通常会导致膝关节后部疼痛。
机械投诉:患者通常提供非特异性描述,但这些描述包括咔哒声、卡住、锁定、挤压或让路的感觉。
然而,根部撕裂很少引起机械症状。
3.是否存在肿胀
肿胀通常作为延迟症状出现或可能根本不出现。立即肿胀表明外周血管方面有撕裂。
退行性撕裂常表现为滑膜炎引起的反复渗出液。
膝关节损伤
那么膝关节受伤时应该如何进行紧急的处理呢?
家庭物理治疗计划或简单的休息、活动调整、冰敷和非甾体抗炎药 (NSAID) 是半月板撕裂的非手术治疗。
物理治疗计划的目标是尽量减少积液,使步态正常化,使无痛运动范围正常化,防止肌肉萎缩,保持本体感觉,并保持心血管健康。
选择此疗程必须考虑患者的年龄、活动水平、症状持续时间、半月板撕裂的类型以及韧带病变等相关损伤。
除了最严重的情况外,其他所有情况都应尝试保守治疗,例如因桶柄撕裂移位而导致膝盖锁定。
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