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幽门螺杆菌感染是由什么引起的?治疗有哪些?有哪些并发症?

发布时间: 2021-06-19 14:10

2021
06/19
14:10

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幽门螺杆菌感染是由一种称为幽门螺杆菌的细菌引起的。医生通常根据呼气测试和使用柔性观察管(上部内窥镜检查)对胃进行检查的结果进行诊断。


治疗是使用抗生素和质子泵抑制剂:幽门螺杆菌感染很常见,并且随着年龄的增长而增加。然而,最近的研究表明,感染幽门螺杆菌的年轻人越来越少。感染在黑人、西班牙裔和亚洲人中最为常见。


幽门螺杆菌感染可以在粪便、唾液和牙齿上的菌斑中找到。幽门螺杆菌感染可以在人与人之间传播,特别是如果感染者在排便后没有彻底洗手。


幽门螺杆菌

幽门螺杆菌


由于人们也可能通过接吻或其他密切接触传播细菌,因此感染往往聚集在家庭中以及住在疗养院和其他受监管设施中的人之间。


幽门螺杆菌感染细菌在胃壁的保护性粘液层中生长,在那里它们较少暴露于胃产生的高酸性汁液。此外,幽门螺杆菌会产生氨,这有助于保护其免受胃酸的侵害,并使其能够破坏和穿透粘液层。


幽门螺杆菌感染的并发症


几乎所有幽门螺杆菌感染的人都有胃部炎症(胃炎),这可能会影响整个胃或仅影响下部(胃窦)。感染有时会导致糜烂性胃炎,甚至可能导致胃(胃)溃疡。


幽门螺杆菌

幽门螺杆菌

幽门螺杆菌通过增加胃酸的产生、干扰胃对胃酸的正常防御和产生毒素来促进溃疡的形成。


幽门螺杆菌感染的症状


只有 20% 的胃炎是由幽门螺杆菌感染引起的人会出现症状或并发症,例如胃或十二指肠的消化性溃疡确实出现由幽门螺杆菌感染引起的症状的人具有典型的胃炎症状,


包括消化不良和上腹部疼痛或不适。由幽门螺杆菌感染引起的溃疡引起的症状与其他疾病引起的溃疡相似,包括上腹部疼痛。


幽门螺杆菌感染的诊断


呼吸或粪便测试:可以通过使用呼吸或粪便样本的测试来检测幽门螺杆菌。有时,医生会使用柔性观察管(内窥镜)进行上消化道内窥镜检查以获取胃内壁样本(活组织检查)。


幽门螺杆菌感染的预后


在接受过抗生素治疗的人群中,这一比例降至 10% 以下。此外,幽门螺杆菌感染的治疗可以治愈先前治疗无效的溃疡。


幽门螺杆菌感染的治疗


抗生素和质子泵抑制剂:治疗后,测试以确认根除幽门螺杆菌感染,有时还有用于杀死感染的次水杨酸铋。给出了几种质子泵抑制剂之一,


幽门螺杆菌

幽门螺杆菌

兰索拉唑、 奥美拉唑、 泮托拉唑、 雷贝拉唑或 埃索美拉唑。


医生通常在治疗结束后约 4 周通过重复呼吸或粪便检查或内窥镜检查来确认治疗是否成功。



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