肺癌患者的骨转移并不罕见，2019年发布的《肺癌骨转移诊疗专家共识》里面就说到，肺癌患者有10%到15%是检查出骨转移的，可是这些患者中有50%，是在人死后，进行尸检才发现有骨转移的情况。
如果肺癌出现了骨转移，这个时候患者的生存就并不理想了，其中间只有6-10个月的生存时间，1年的生存时间也只有40%-50%食物患者。
约有46％的患有骨转移的肺癌患者，会因并发骨相关的问题。 在严重的情况下，它们会因高血钙、病理性骨折和脊髓压迫等严重事件而变得复杂。 患者的生存期进一步缩短。
肩部疼痛和肺癌
肺癌转移的常见部位就是骨了。 有人想知道：由于它是一种发生在肺部的肿瘤，它怎么可能“跑”到骨头上？
在我们看来这么硬的骨头是不会遭受入侵的，但实际上它也是人体组织和器官的一部分，需要血液来提供营养。
肿瘤细胞需要像正常细胞一样吸收营养，将围绕身体“觅食”。 当它们随着血液流到骨头上时，即使坚硬也无法避免转移。
骨转移的发作是隐藏的，大约50％的患者在发生骨转移时没有症状。 如果有骨转移的出现的症状，那就是肩疼痛，会出现有病理性骨折、腰椎间盘以及下肢的不适等。
肺癌最常见的骨转移部位是脊柱，肩膀和躯干近端。 因此，如果您感到腿部疼痛，行走困难以及颈部和躯干椎骨无法解释的疼痛，则值得关注。
不要忽视肺癌的四种常见症状
肺癌起源于支气管粘膜的上皮细胞。 尽管早期症状不明显，但或多或少会出现类似于呼吸系统疾病的症状：
咳嗽：将近50％的患者在疾病早期会出现长期咳嗽症状，尤其是刺激性咳嗽和干咳。
杵状指：最近，手指的形状逐渐改变，末端逐渐扩大，指甲在手指表面凸起。 这就是“杵状指”，它的出现主要与肺功能损害有关。
咯血：这也是肺癌的早期症状之一。 大约一半的肺癌患者有这种症状。 早期和晚期，患者的出血量都不多，一般是鲜红的。
胸痛：当癌症侵入胸膜并压在神经末梢时，患者会感到间歇性，非严重性钝痛或钻痛，通常持续数分钟至数小时。
肩部疼痛和肺癌
怀疑肺癌骨转移，可以诊断出哪些检查？
因为没有明显的骨转移症状患者，并且骨转移的恶性程度极高，所以应检查可疑的高风险骨转移表现患者。
骨活检：病理学是诊断肿瘤骨转移的金标准，但如果肺癌的诊断明确并且在全身发现多个骨破坏病变，则可以明确判断为骨转移，骨活检就没有必要。
X射线扫描：常规的骨科检查就是以X射线扫描，可是X射线扫描检查早期的骨转移灵敏度比较低，所以是很难发现早期骨转移的情况。
CT：与传统的X射线相比，它对检测骨转移更为敏感，并且可以更准确地显示出骨破坏和周围软组织肿块。
PET-CT：这个的检查时可以检查自身全部器官的、淋巴结、软组织，可以全面的对肿瘤病变范围做评估。
肺癌骨转移引起的疼痛是怎么缓解？
发生骨转移后，说明患者的肺癌已进入晚期，疾病通常发展到全身性阶段。 因此，治疗目标应主要是提高生活质量，延长寿命，缓解症状和心理痛苦。
患有肺癌和骨转移的患者还应注意的治疗选择包括镇痛、骨改良药、心理和营养支持治疗等。
肩部疼痛和肺癌
肺癌和骨转移患者的止痛药应基于世界卫生组织（WHO）针对癌症的三步镇痛治疗指南：遵循口服、按阶梯、按时、个体化以及注意具体细节。
第一阶段：药物主要是布洛芬，阿司匹林和对乙酰氨基酚。
第二阶段：主要是可待因、泰勒宁、曲马多
第三阶段：吗啡，硫吗啡缓释片，美沙酮等药物治疗
该患者有骨转移，临床阶段已经进入第四阶段。 此时，患者对疾病的恢复信心不足。 除医疗支持外，还应提高患者对骨转移的了解，并为长期对抗该疾病做好准备。
由于骨转移的特殊性，其早期症状很容易被忽视。 因此，肺癌患者，尤其是高转移灶的肺癌患者应提高警惕，及时与医生沟通，并定期复查以最大程度地减少转移的可能性。
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