慢性阻塞性肺疾病是一种常见的肺部疾病,主要是以不完全可逆的持续的气流受限为特征的疾病,气流受限通常呈进行性发展并与肺对有害颗粒或气体的异常炎症反应有关。
在慢阻肺的患者中,如果治疗不得当,患者病情恶化,肺部损伤导致最小气道的气体交换恶化,进而缺氧。
慢性阻塞性肺疾病
慢阻肺的致病原因,主要是环境因素引起的,那么有哪些环境因素呢?
首先是遗传因素,呼吸道疾病是具有遗传风险的,慢性阻塞性肺病的遗传因素是α1-抗胰蛋白酶产生缺陷对疾病发生的影响。
其次是我们熟知的吸烟因素,烟草和烟雾对粘膜有破坏作用,导致粘液分泌增加和炎症细胞的出现,损害了肺部并且破坏其实质,永久性地减少支气管和细支气管的体积。
还有恶劣的环境,最主要的是工作环境,环境中的空气污染物质比如二氧化硫、二氧化氮等损伤气道黏膜的有害气体,这是为细菌增加了条件,容易导致慢性阻塞性肺病的发生。
而工作环境主要是粉尘、有害蒸汽,这些化学物质导致气道反应性增加,导致慢性阻塞性肺病的发生。
反复的呼吸道感染是加剧慢性阻塞性肺病的一大因素,促进炎症和支气管粘膜的损伤。
慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病进展缓慢。它的第一个症状平均在吸烟 15-25 年后出现,主要是咳嗽和咳痰,很多患者都会忽略这两个症状。
咳嗽最初发生在早上醒来后。后来逐渐加重,尤其是在冬季,最后表现为持续不断的咳嗽,昼夜不停地困扰着患者。
咳嗽伴有咳痰。最初,很少有粘液痰。在疾病恶化期间,痰的性质变为粘液脓性并变得大量。慢性阻塞性肺病患者极易发生呼吸道感染,从而加速疾病的发展。
另一个症状是呼吸急促,这是一种呼吸困难的主观感觉。在疾病的第一阶段,呼吸急促是轻度的并且只能运动,这会降低进行更大体力消耗的能力。
随着疾病的进展,呼吸困难加重,在患病数年或数年后,甚至在与日常生活相关的活动(例如爬楼梯)中也会出现呼吸困难。
慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病末期出现静息时呼吸困难,同时出现慢性呼吸衰竭和右心衰竭。
预防严重的呼吸衰竭和右心衰竭,最重要的还是预防慢性阻塞性肺病,首先一定要戒烟,然后是控制高危职业和环境污染,减少有害气体的吸入以及定期检查身体。
适当体育运动,增强体质,提高免疫力也是非常重要的。
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