如果你有心脏病，接受了冠状动脉支架治疗或冠状动脉旁路移植术后，医生会建议你服用阿司匹林和氯吡格雷。

阿司匹林和氯吡格雷是抑制血液稀释剂，作用是防止血小板粘在一起并形成凝块。

阿司匹林和氯吡格雷的这种作用有助于预防心脏病患者的心脏病发作或中风等疾病，这些人最近患有心脏病发作或严重的心脏相关胸痛。

如果阿司匹林和氯吡格雷分开来用，哪个效果会更好？

阿司匹林

阿司匹林

阿司匹林用于减轻疼痛、炎症，还用于治疗和预防心绞痛、心脏病发作、小中风和中风的药物。

阿司匹林能降低血栓形成的风险，抑制血小板的循环血细胞，血小板最重要的保护作用之一是粘在一起并阻止血管中的切割和破裂，因此它们对正常健康很重要。

然而，在有心脏病发作和某些中风风险的人中，血小板会在血管内粘在一起，导致血栓并阻止血液流向心脏或大脑。

氯吡格雷

氯吡格雷是用于用于预防最近因胸痛住院的人或最近心脏病发作或中风的人出现血栓。氯吡格雷属于一组称为抗血小板的药物，有助于防止体内形成有害的血栓。

氯吡格雷是一种类似于噻氯匹定的新型抗血小板药物。血小板的纤维蛋白原糖蛋白受体受到影响，因为氯吡格雷阻断了二磷酸腺苷对血小板的活化。

阿司匹林

阿司匹林和氯吡格雷的比较

根据心血管血管造影与干预协会 (SCAI) 2022 年科学会议上作为最新临床研究提出的一项研究，与阿司匹林单药治疗相比，氯吡格雷单药治疗的长期患者风险（不良临床事件）较低。

在 7,392 名第一年后无事件且依从 DAPT 的高危患者中，5,664 名患者接受了抗血小板单药治疗（1,974 名患者接受氯吡格雷单药治疗，3,690 名患者接受阿司匹林单药治疗）被纳入本分析。

与双重抗血小板治疗 (DAPT) 相比，氯吡格雷单药治疗 属于称为 P2Y12 抑制剂的药物组，可降低出血风险，但不会增加缺血事件的风险，尤其是在经皮冠状动脉介入治疗后的前 12 个月阻塞的血管。

阿司匹林

而北京协和医学院的王浩宇表示，这些研究结果首次表明，氯吡格雷单药治疗与降低长期 NACE（净不良临床事件）和（主要不良心脏或脑部事件）MACCE 的风险相关。

结果可能对确定最佳治疗方案具有重要的实际意义需要单一抗血小板药物（阿司匹林或氯吡格雷）用于高危 PCI 人群缺血事件二级预防的患者。

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