由于现代人身体老化、工作压力大、饮食不节制、吸毒过量、季节变化、排便习惯不良等原因,可能会出现暂时性便秘,但也有患者长期出现便秘症状。
便秘的症状是非常主观和多样的。一般在排便时用力过猛,大便过硬或有排便不全的感觉,有肛门直肠梗阻的感觉,一周排便次数少于3次的称为便秘。
便秘
便秘是有原发性和继发性之分的。
原发性便秘要是粪便在结肠的通过时间延长了,而且肛门周围肌肉的排便不协调原因导致直肠排出障碍。
根据病理生理学,原发性便秘可大致分为迟缓型便秘和排便障碍型便秘。简单来说,分为大肠从盲肠到肛门的运动是慢,还是大肠的运动好,但是最后的排便过程有问题。
在便秘患者中,约 30% 的患者出现缓慢便秘,约 30% 的患者出现排便障碍性便秘,30% 的患者同时存在这两种病理生理现象。
慢性便秘,尤其是对常规药物治疗无反应的便秘患者,可能需要进行生理功能检查来评估病因。
继发性便秘主要是因为疾病和药物的影响。
疾病如糖尿病、痴呆、帕金森病、抑郁症、厌食症、大肠、直肠、肛门、盆底器质性病变引起的便秘。
药物有阿片类镇痛药、钙通道阻滞剂、抗惊厥药、三环类抗抑郁药等的影响。
如果是以上疾病和药物导致继发性便秘,一定要告知主治医师便秘的不良反应。
便秘
了解完便秘的致病原因,关于便秘,更重要的是,预防大于治疗。
1、排便习惯和生活方式
要养成排便的习惯,有便意就要及时去厕所。避免长时间坐在马桶上(超过 10 分钟)。排便困难时,可以通过在脚下支撑一个 15 厘米(15 厘米)的支架,进一步弯曲髋关节,使大便更容易排出。
此外,增加体力活动不仅有助于排便,还能提高生活质量,对健康有益,因此建议运动量较少的便秘患者进行锻炼。
2、饮食
与便秘相关的饮食研究仍然缺乏证据,但对于便秘的治疗,需要均衡饮食和适当的体育锻炼。增加摄入高纤维食物和多喝水会有所帮助。
(1)膳食纤维
纤维摄入不足是便秘的主要原因之一。吃含有足够纤维的食物是治疗便秘和药物治疗的重要组成部分。膳食纤维可以改善轻中度便秘,但摄入过多会引起腹胀腹痛,需谨慎。
(2)水果
猕猴桃、李子、梨和苹果富含纤维。果皮含有不溶性和不可发酵的膳食纤维,可有效促进肠道蠕动并减少气体形成。但是过量食用水果会因气体形成而导致腹胀。
此外,应避免食用单宁含量高(涩味)的未成熟水果(柿子、香蕉、石榴、葡萄等),因为它们会通过收缩肠黏膜减少肠道分泌而引起便秘。
(3)肉和鱼
吃大量以肉类为主的饮食会相对降低膳食纤维的摄入量,加重便秘。严重便秘的人可能会从吃鱼而不是吃肉中受益。
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