以前泻药酚酞在上市之初被FDA批准为安全药物，但现在无论国内外都全面禁用酚酞。
这是因为服用酚酞可能会刺激胃粘膜造成胃部损伤，也刺激结肠粘膜，影响肠神经损伤，导致结肠运动更慢，加重便秘。
一项研究表明，酚酞药物在动物实验中并没有增加癌症的发病率，而且之前的研究结果表明，在动物身上使用的剂量比通常的治疗剂量要高得多。
但如果人类长期大量服用酚酞就有可能导致癌症的发生。
便秘
因此，用酚酞治疗便秘已经是无效且过时了，那便秘一般用什么药物治疗呢？
1、容积性泻药
药物有欧车前、聚卡波非钙等，主要是增加粪便含水量，用于轻度便秘患者。
2、渗透性泻药
乳果糖和乳糖醇是合成的二糖，不会在小肠中吸收，而是被结肠细菌发酵并转化为脂肪酸以增加渗透作用并刺激结肠运动。服用后2-3天才会出现效果，可能会引起腹胀和胀气。
3、盐基泻药
镁盐在肠道中吸收不良，并作为渗透活性物质增加大肠中的水分。轻度便秘患者每天连续服用1.2～3.6克氢氧化镁是有效和安全的。
然而，应谨慎使用镁盐，因为即使是适量也会导致肾功能不全患者和儿童的高镁血症。
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4、刺激性泻药
如果使用膨胀性泻药或渗透性泻药后患者的症状没有改善，可以使用刺激性泻药，但建议仅在几周或几个月的短时间内使用。
这是便秘患者最常滥用的药物，长期使用可能会导致药物依赖，如水和电解质的丢失、继发性醛固酮增多症、脂肪泻、泻肠、蛋白质丢失性肠胃炎等。比沙可啶、番泻叶、芦荟、卡斯卡拉是代表。
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5、选择性 4 型血清素受体激动剂
一种选择性 4 型血清素激动剂是普卢卡必利，一种促进胃肠动力的药物，当传统的泻药不够有效时使用。
虽然相对安全，但头痛、腹痛、腹泻、恶心等症状很常见，主要在使用第一天出现，并逐渐好转。
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6、灌肠剂和栓剂
将几种药物插入直肠以引起直肠扩张或化学作用，同时软化粪便。灌肠或生理盐水冲洗以肿胀为主，高渗磷酸钠灌肠主要用于结肠镜前检查，刺激结肠黏膜肿胀，感觉排便。
但高渗磷酸钠可引起老年慢性肾功能衰竭的严重磷酸盐肾病，在出现肾功能不全、电解质紊乱、慢性炎症性肠病等情况时需谨慎。
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