说起维A酸大家可能都不陌生，它是维生素A家族的老大，属于外用的一个药物，可以治疗痤疮、毛周角化等皮肤疾病，那异维A酸就是多数人陌生，而痘痘人群熟悉的大佬级的药物。
异维A酸和维A酸都是维生素A的衍生物，维A酸是口服的，异维A酸是口服的，你有吃过异维A酸吗？
在《痤疮治疗指南》中，异维A酸属于重度痤疮的一线用药、中度痤疮的二线用药，虽然对痤疮效果是杠杠，但副作用的反馈也不少。
异维A酸
异维A酸在1955年面世，在1990年被批准用于痤疮的治疗，近30年过去了，仍然是临床上最有效的药物，广泛用于难治、严重的痤疮，目前认为是重度痤疮的首选药物，能够有效的预防重度痤疮带来的瘢痕风险和心理影响，异维A酸的及时应用还能够预防痘坑。
简单说说痘痘发生的原因，其实是毛囊口角化过度，再是老飞角质是堵塞毛囊口，三是皮脂分泌过度、菌群失调，四是一些炎症和免疫反应。
异维A酸是目前为一个可以从多重机制来抑制痤疮发生的药物，用异维A酸来应对痤疮的攻击，就相当于是兵来将挡，水来土掩。
让我们来看看异维A酸是怎么发挥作用的：
第一，它可以减少毛囊口的角化，通过对细胞的调控作用，可以加快角质的脱落，增加角质细胞的更迭速度。
第二，它还可以减少皮脂腺的脂质合成，甚至能诱导皮脂腺细胞的凋亡，最终达到我们皮肤出油减少的效果。
根据相关文献显示，异维A酸可以减少80%的油脂分泌。
异维A酸
第三，它还能够改变毛囊皮脂腺的微环境，就是给到痤疮丙酸杆菌的更不好的生活环境，让它们不敢造次。
第四，异维A酸还能够在细胞水平上调节炎症反应，具有抗炎作用，在这一系列的精准打击下，痘痘就开始会消退了。
异维A酸要在医生的指导下，适合口服的适应症了才能口服。
如果大家对异维A酸感兴趣，可以到常青藤大药房网上买药买正品药进行购买或了解。
那什么情况能吃呢？
《中国的痤疮治疗指南》建议满足以下的情况的患者，可以考虑口服异维A酸治疗：
第一就是结节囊肿型的重度痤疮；
第二是其他治疗方法效果不好的中度或中重度的痤疮；
异维A酸
第三是有瘢痕或者瘢痕形成倾向的痤疮患者；
第四是频繁复发或者其他治疗无效的患者；
第五是严重出有的痤疮患者；
第六是轻中度痤疮但是有快速疗效需求的患者；
简单来说就是症状比较重的，对常规治疗反应不好的，比较顽固的痘痘。
为什么不能轻症重症都吃，是因为要考虑药物的副作用，起码用药是要利大于弊。
虽然异维A酸的确是在痤疮治疗中是最有效的药物，但是不良反应的也让很多患者望而却步。
根据相关文献显示，轻度的不良反应会发生在90%的人身上，停药之后可以慢慢缓解，严重的副作用一般是比较罕见的。
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