2019版的《中国高尿酸血症和痛风诊疗指南》就指出,高尿酸血症在中国人群中发病率达到了13.3%,已经达1.8亿人之多。
高尿酸血症在高血压、糖尿病、高血脂之后,成为了中国人的第四高。而痛风又与三高是紧密联系在一起。
痛风
体内尿酸过多是由于其产生增加或肾脏排泄受损所致。体内不断增加的尿酸浓度导致其以晶体形式沉淀。
它们堆积在关节周围,久而久之,当尿酸钠堆积非常大时,它的结晶就会进入关节腔,引起急性炎症,引起麻烦的疼痛。
痛风发作期间的疼痛被认为是患者可能经历的最麻烦的疼痛之一。关节炎最常影响外周关节 包括脚和膝关节;肩膀、手指或手腕的关节较少。
痛风最典型的也是最先出现的症状是第一跖趾关节的炎症,即脚大脚趾周围的炎症,称为痛风。更罕见的是,这种疾病始于脚、膝、肩或指关节的其他关节。
目前存在一种误解是,大部分人都认为导致过量尿酸产生的唯一原因是食用富含嘌呤的食物(红肉、海鲜、果糖、酒精)。
但痛风的发生并非直接由饮食引起。痛风的发展需要遗传易感性,基因突变会导致体内尿酸转运的障碍。如果它与肥胖、酗酒或富含嘌呤的饮食相结合,就会出现痛风。
痛风
痛风发生的第二种机制尿酸排泄受损也有遗传基础,它也可能是慢性肾病、代谢综合征或服用某些药物(例如高血压)的结果。
痛风也是一种可以无症状发展长达数年的疾病。虽然它在早期不会引起疼痛,但它会导致关节软骨和骨骼的损伤,导致骨关节炎的特征改变。
痛风是一种取决于多种因素的疾病。并非每个人都同样受到它的影响。
男性患痛风的可能性是女性的七倍。男性也被诊断为更年轻。女性在绝经后会生病。儿童和青少年不会发生痛风。
富含嘌呤的饮食仍然是痛风的危险因素,尽管它仅在具有尿酸代谢障碍遗传易感性的人群中是危险因素。然而,毫无疑问,酒精滥用尤其是啤酒会导致这种疾病。
痛风
饮食不当会间接促进关节炎,因为它会导致肥胖,而肥胖是痛风的公认危险因素。除了体重过重之外,久坐不动的生活方式和花时间在一个位置上也是不利的。
代谢综合征(腹部肥胖与高血压、高胆固醇血症、胰岛素抵抗的组合)发生在约 75% 的患者中。痛风患者。糖尿病和肾病等慢性疾病也是危险因素。
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