结直肠癌是一种发生在消化道最后部分的癌症。它通常从结肠内部形成的称为息肉的小良性细胞簇开始。
随着时间的推移,构成息肉的细胞可以在DNA结构中发生突变,从而将它们转化为癌细胞。这个过程称为致癌作用。
如果发生结肠癌,可以使用多种治疗方法,包括手术、放射治疗和药物治疗:化疗、靶向治疗和免疫治疗。
结肠癌
由于癌症治疗的不断进步,患者的存活率正在提高。治疗结直肠癌(以及其他癌症)的理想方法是完全切除肿瘤和转移灶,这通常需要手术干预。
尽管存在许多旨在早期诊断结直肠癌的筛查计划,但几乎四分之一的结直肠癌病例被诊断为晚期转移性疾病,导致手术治疗困难和随后的肿瘤相关死亡。
对于不能手术的病灶或对手术不耐受的患者,治疗的目标是尽量减少肿瘤大小并抑制其进一步生长和扩散。
在这种情况下,使用放射疗法和化学疗法。化疗或放疗可以在手术前或手术后作为新辅助治疗进行或互补以最大限度地缩小和稳定肿瘤。
结直肠癌的化疗涉及使用三种细胞抑制剂(包括奥沙利铂、伊立替康、卡培他滨)。这些药物具有剧毒,会显着降低患者的生活质量。
就肿瘤变化的生物学而言,化学治疗与许多困难有关。肿瘤内的血管分布不均,流经这些血管的血流异常,使得细胞抑制剂难以渗透到肿瘤组织中,限制了化疗对结直肠癌患者的治疗效果。
结直肠癌
由于血液供应不足,肿瘤细胞缺氧也与肿瘤对放射治疗的敏感性降低有关。
在结直肠癌患者的治疗新理念中,所谓的靶向治疗值得特别关注。除其他外,其目的是干扰肿瘤内新血管的形成过程,抑制各种因子和受体。
这些因子和受体负责刺激负责肿瘤细胞增殖、迁移和侵袭的细胞内通路靶向治疗还涉及向患者给药。
但药物与传统化学疗法的不同之处在于它们具有细胞抑制作用而不是细胞毒性。通常,肿瘤生长受到抑制而不是退化。
越来越多的证据表明,免疫系统在癌症的形成和生长中发挥着重要作用。
结直肠癌
对免疫系统的分子和细胞机制的日益深入的了解为开发基于非特异性和特异性抗肿瘤免疫反应的许多创新和治疗策略奠定了基础。
癌症免疫疗法的最大成就是将许多特异性单克隆抗体引入临床实践。目前,两种细胞分裂素用于治疗肿瘤:干扰素α和白细胞介素2。
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