结肠镜下我们常常会看到息肉,看到息肉先解决的话能否预防大肠癌?如何去解决息肉这件事呢?
息肉有分两种,一种是所谓的腺瘤,一种是所谓的增生性息肉,这两个差别很重要,因为腺瘤它以后会变成大肠癌,但增生性息肉本身是不会造成大肠癌。
所以说,如果发现了腺瘤,我们就会把它处理掉。比较小的息肉,医生可能用夹子把它夹掉;
大一点的息肉,可能是用线圈套住,或者是其他的方式做处理。基本上如果今天是小于一公分的息肉,处理起来都很快速、很安全。
息肉
大肠息肉切除有什麽风险?
常见的息肉切除併发症有两种:出血与大肠穿孔。
伤口难免会流血,因此所谓出血是指需要当场治疗或到急诊甚至住院留关的情况。对于一公分以下的息肉,出血的风险大约2%左右,但对于更大或某些特殊形态的息肉,出血机率会增加。
大肠穿孔是更严重的併发症,有时甚至要紧急手术,所幸在有经验的医师小心操作下,发生大肠穿孔的机率低于千分之一。
随着内视镜技巧进步,内视镜医师发现伤口较深可以直接用止血夹关住避免出血或穿孔,现代的息肉切除已经是相当安全成熟的治疗。
息肉
对成熟的内视镜医师来说,切完当下即使流血较多也能够利用各种方式止血。
比较麻烦的是偶而会遇见延迟性出血,虽然发生的机会不高,但切除后的几个小时甚至一两周都可能发生,患者往往必须因此跑急诊或住院,对医病双方都是很大的压力。
延迟性出血的原因可能是患者用力导致伤口破裂,也可能是电烧后表面的死皮脱落,血管露出表面所导致。
目前防止延迟出血最好的方式是对于高风险的伤口,预防性用止血夹关住,随着伤口慢慢癒合,一周之后夹子会自行掉落排出,不必担心它留在体内。
息肉
如果是早期做到大肠镜发现息肉,早期处理的话,对大肠癌防治的效果非常好。平常在生活之中还有没有什麽要注意的,能让我们远离大肠癌?
多吃青菜水果、减重、戒菸、多运动,这些可以让我们减少大肠癌的发生,只是也许还有一些我们目前还不知道的原因,大肠癌随着年纪,不管是腺瘤还是肿瘤,有时候还是会冒出来。
大家虽然维持好的生活习惯,但是如果能够接受检查,请大家还是记得要定期受检。
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