中老年男性补充睾酮，会有心血管风险？请注意还这些问题（上篇）

近年来，随着人口老龄化的加剧，中老年男性的健康问题越来越受到重视。在此背景下，世界卫生组织提出，各国应全力建设“健康老龄化”社会，对中老年男性的各种健康相关问题提供及时、必要的干预和治疗，确保其生活质量。中老年男性补充睾酮是最常见的健康干预医疗行为之一。

研究发现，男性睾酮水平在30-40岁达到高峰，然后以每年1％-2％的水平稳步下降。这说明中年以后，男性的血清睾酮水平会逐渐下降。睾酮作为人体的主要雄激素，是一种促进男性附属器官成熟和第二性征出现的激素，还能维持正常的性欲和生殖功能。

睾酮

当睾酮缺乏时，不仅会引起体重减少、体脂增加、体质下降、血糖代谢失衡、骨密度下降等症状，还会导致男性性欲下降、勃起功能障碍（ed）、精力下降、易怒、幸福感下降。

中老年男性补充睾酮会给性功能带来哪些好处？

为解决中老年男性睾酮缺乏的问题，国际男科学会（ISA）、国际老年男性研究学会（ISSAM）、欧洲泌尿学会（EAU）、欧洲男科学会（EAA）和美国男科学会（ASA）的专家共识是，降低中老年男性血清睾酮水平伴随着症状。名为“老年男性迟发性性腺功能减退症（LOH）”，是一种可显著降低生活质量、影响多器官功能的临床生化综合征，补充睾酮是相应的医学干预方案。

睾酮

目前研究表明，补充睾酮的好处主要在于五个方面，即性功能、情绪、身体成分、糖代谢和骨代谢。主要说说补充睾酮对性功能的好处。有证据表明，男性的性功能与血清睾酮水平密切相关。当老年男性血清睾酮水平逐渐下降时，性功能逐渐下降。当血清睾酮水平

睾酮

睾酮对勃起的作用机制已经在细胞和分子水平上进行了研究。国外有学者报道睾酮和二氢睾酮是男性性生活时骨盆肌肉节律性收缩的原因。同时，睾酮作为一种雄激素，也能对海绵体血管内皮细胞和平滑肌细胞产生积极作用。血管内皮细胞的功能是男性勃起的关键介质。

睾酮可以延长内皮细胞的寿命，降低内皮细胞中促炎标志物的表达，抑制血管平滑肌细胞的增殖和内膜迁移。当睾酮水平较低时，内皮细胞和平滑肌细胞的凋亡会有不同程度的增加。

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