男性前列腺增生一般都会让男性排尿非常不好,有些患者中就会有使用盐酸坦索罗辛的药物来治疗,我们来认识一下这药物。
α受体阻滞剂在前列腺增生中应用的原理
主要就是降低膀胱颈以及前列腺表面的平滑肌的张力,从而减少尿道的阻力,去改善排尿功能,这也是动力性梗阻。
在前列腺和膀胱颈部有丰富的α受体,尤其是α1受体,该类药物可通过组织α1受体使肌张力降低并一直平滑肌的收缩,从而缓解流出道梗阻的动力性因素。
前列腺增生
盐酸坦索罗辛
盐酸探索罗辛作为一种高选择性的α1A肾上腺能受体阻断剂,被广泛应用于治疗良性前列腺增生症的下尿路症状。1993年在日本上市,1996年以“哈乐”作为商品名进入中国市场。目前根据国家“4+7”规定,现在应用此政策规定的城市已经由“必坦”所替代。
它的作用机制是可以选择性阻断膀胱颈、前列腺体内及被膜上的平滑肌α1A受体,松弛膀胱颈和前列腺平滑肌,是盆底痉挛肌肉松弛,降低尿道内压力,增加尿流率,从而改善和消除前列腺和射精管内的尿液反流,减轻前列腺炎症,并可排除前列腺管内的病原体残留分泌物,以达到改善症状的目的。
盐酸坦索罗辛的临床疗效
盐酸坦索罗辛的临床应用特点是起效快,一般是在治疗后数小时至数天即可改善症状。
单用坦索罗辛对前列腺增生患者治疗24周后,患者下尿路症状明显改善,但前列腺体积无明显改变。
一项国内研究显示,对病程5个月~10年,年龄63~83岁的前列腺增生患者应用坦索罗辛(0.2mg,1次/天),治疗6个月后58例患者国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数(QoL)评分、前列腺体积、最大尿流率、残余尿量等各项指标差异均有明显改善,临床症状也有显著改善!
盐酸坦索罗辛的不良反应
所有的药物在临床应用的时候都需要考虑不良反应,虽然盐酸坦索罗辛对于老年人前列腺增生导致的排尿问题改善情况良好,但是如果在口服药物过程中出现如下反应需要立即停药。
前列腺增生
对于中枢神经系统:偶见头晕、步态蹒跚等。
对于心血管系统:偶见血压下降、心率加快等。
对于胃肠道:偶见食欲缺乏、吞咽困难、恶心、呕吐、胃部不适、腹痛等。
对于肝脏:偶见GOT(谷丙转氨酶)、GPT(谷草转氨酶)、LDH(乳酸脱氢酶)升高
对于其他:偶见鼻塞、浮肿等。
出现不良反应的程度以及是否出现不良反应和个人体质以及对药物反应有关,在选择口服药物时最好经过医生的评估。
总之,盐酸坦索罗辛是用于前列腺增生导致的排尿异常,比如尿频、尿急、排尿困难、夜尿多等,有前列腺增生的男性同胞一定要对症用药,用药的同时一定要注意不良反应。
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